腹部手術切口癒合不良原因
手術是很常見的治療方法,對手術治療方法選擇,是不能隨意進行的,要根據疾病需求進行選擇,這樣對疾病改善也是有很好幫助,同時也不會損害到自身健康,手術治療後,對傷害恢復也是很主要的,否則會引發感染現象,那腹部手術切口癒合不良的原因是什麼呢,也是有很多方面的。
腹部手術切口癒合不良原因:
手術後腹內壓增加:手術後嘔吐、呃逆、劇咳、嚴重腹脹及排便排尿困難,導致腹肌緊張,均可使腹部剛縫合不久的切口受到張力裂開。本組發生4例,為肝硬化門脈高壓症行脾切除術+門奇斷流術2例,經恥骨上前列腺摘除術1例,膀胱癌術後1例,切口裂開是全身營養狀況不良及區域性因素綜合作用的結果。
感染是切口癒合不良的主要原因:切口感染的發生與術前營養狀況、長期吸菸、早期進食、術後劇烈咳嗽、縫合技術有密切關係。本組發生18例,感染使切口區域性化膿,出現紅腫、壓痛、硬結及切口滲出淡紅色血性膿液,延期癒合。當然全身營養不良,如晚期癌腫、糖尿病、低蛋白血癥和區域性因素(如無菌操作不嚴、組織縫合技術欠佳),面板縫合時切口對合不良、打結過緊可影響切口的血液迴圈,使切口延遲癒合,增加感染機會等。
切口脂肪液化:特別是切口處脂肪較多並採用電刀手術時,由於脂肪組織供血較差,對熱敏感,反覆電凝後易產生液化壞死,導致切口液化、延期癒合。另外,肥胖患者和手術時間較長也可發生切口脂肪液化,處理不當亦可造成感染。
其他:此外急症手術、肥胖、維生素E缺乏、術中無菌操作不當或止血不徹底等都可能導致切口癒合不良。
在對腹部手術切口癒合不良原因認識後,做完腹部手術的時候,也需要對這些問題進行注意,飲食上要合理安排,這樣在傷口恢復有很好幫助,而且要注意的是,在恢復傷口過程中,情緒要保持穩定,否則激動情緒會讓傷口破裂。
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