什麼是大隱靜脈高位結紮剝脫術
大隱靜脈高位結紮剝脫術,這個手術對於大部分人來說是比較陌生的,不知道該手術是用於治療什麼疾病的。為了讓大家瞭解什麼是大隱靜脈高位結紮剝脫術,接下來本文就為大家做具體介紹。大家可以一起來了解一下。
大隱靜脈高位結紮剝脫術在腰麻或硬膜外麻醉下進行,可以治療嚴重的下肢淺靜脈曲張以及大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好。
大隱靜脈高位結紮剝脫術的適應症
1、下肢淺靜脈曲張明顯,伴有小腿脹痛和腫脹,色素沉著,慢性複發性潰瘍。
2、大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。
3、既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好者。
大隱靜脈高位結紮剝脫術的禁忌症
1、年老體弱,有心、肺、肝、腎等重要器官的疾病,手術耐受力較差者。
2、深靜脈有阻塞者。
3、合併有急性靜脈炎或全身化膿性感染。
大隱靜脈高位結紮剝脫術的術中注意事項:
1、大隱靜脈根部的解剖要清楚,一切分支靜脈均須切斷、結紮,以防復發。
2、如局麻解剖不清或對過於肥胖的病人,可在內踝部或膝下小腿內側切口,分離出大隱靜脈,切斷後將剝離器插入近心斷端,向上推進至腹股溝部,這樣就可以找到大隱靜脈主幹。
3、在大隱靜脈和股靜脈的匯合處,二者之間有一層篩筋膜,不能輕易切開,以免誤傷股靜脈。術中一旦損傷股靜脈,應立即擴大切口,充分顯露股靜脈損傷部位,用5-0尼龍線進行靜脈修補術。若股靜脈完全切斷,應取一段自體大隱靜脈做間置股靜脈移植術。
4、若曲張靜脈迂曲明顯,不能順利插入剝離器時,不必勉強一次抽出,可多作小切口,在皮下分段分離、結紮、切除曲張靜脈團。而後抽出剩餘的大隱靜脈幹。
5、如在內踝上有色素沉著、溼疹或潰瘍,表明內踝交通支瓣膜功能不全,應在內踝處剝脫大隱靜脈、結紮交通支。
大隱靜脈高位結紮剝脫術的術後處理:
1、從足部開始,整個下肢用彈力繃帶包紮。
2、患肢抬高,並主動做足部跖屈、背伸活動,促進小腿靜脈迴流,減少深靜脈血栓形成。
3、術後當日可下床作短時間走動。
4、術後10—14日拆線,4—6周後可考慮停用彈力繃帶。
以上就是關於什麼是大隱靜脈高位結紮剝脫術的相關介紹,相信大家看了本文的介紹以後,對什麼是大隱靜脈高位結紮剝脫術有了一定的瞭解。該手術主要就是來治療嚴重的靜脈曲張的,但是並不是每位靜脈曲張的患者都可以做,只有符合相關條件者,才能進行該手術。希望上面的介紹,能對大家有所幫助。
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