感染性休克的護理措施有什麼
感染的情況是我們在平時得病後會常常出現的一種情況,這也是一種對身體特別不好的現象,嚴重感染的患者最常見的症狀就是會發燒,這對身體的傷害是特別嚴重的,有好多朋友會在出現感染的情況後出現休克的情況,這樣的情況出現後一定要注意,特別是要及時的治療,下面一起來了解一下感染性休克的護理措施有什麼。
感染性休克的護理措施:
一、密切觀察病情變化,監測生命體徵
1)監測脈搏、血壓、呼吸和體溫:脈搏快而弱,血壓不穩定,脈壓差小為休克早期。若血壓下降,甚至測不到,脈搏細弱均為病情惡化的表現。根據病情每10~20min測1次脈搏和血壓。每2~4h測肛溫1次,體溫低於正常者保溫,高熱者降溫。
2)意識狀態:意識和表情反映中樞神經系統血液灌注量,若原來煩躁的病兒,突然嗜睡,或已經清醒的患兒又突然沉悶,表示病情惡化;反之,由昏睡轉為清醒,煩躁轉為安穩,表示病情好轉。此外,尚應瞭解不同年齡意識變化之特點,如嬰兒中樞缺氧可迅速嗜睡或昏迷;幼兒常先呻吟不安或煩躁,漸至意識喪失,而兒童常呈間歇躁動等開始。醫護人員應瞭解其特點,密切觀察,及早發現變化。
3)面板色澤及肢端溫度:面色蒼白、甲床青紫、肢端發涼、出冷汗,都是微迴圈障礙、休克嚴重的表現。若全身面板出現花紋、淤斑則提示彌散性血管內凝血。
4)詳細記錄尿量:尿量是作為休克演變及擴容治療等的重要參考依據。
二、輸液過程的護理 迅速擴容、糾酸是抗休克的關鍵。
三、積極控制感染 按醫囑及時應用抗生素,觀察其療效及副作用;按時霧化排痰保持呼吸道通暢;做好面板、口腔護理,防止新的感染;有創面的部位按時換藥,促進癒合。
四、心理護理 關心患兒,向家長介紹有關本病的知識及診療計劃,消除恐懼心理,使診療工作順利進行。
在出現感染的情況後,我們一定要重視,特別是要及時的進行檢查和治療,在治療期間患者出現發燒的情況都正常,不過要防止出現休克的現象,這也是在感染後一種特別嚴重的情況,另外也要隨時觀賞患者的情況,有不正常的現象後,及時的通知醫生。
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