十二指腸潰瘍出血治療
十二指腸對於我們的健康是特別有作用的,所以當十二指腸出現潰瘍出血以後,那麼對於身體的健康就會構成嚴重的傷害,所以對於很多患者,當出現了十二指腸潰瘍出血以後,就想全面瞭解一下治療方法,為了你能儘快瞭解就來繼續看看下面的介紹。
一、潰瘍病大出血患者多數經一般治療,如輸血補液冷生理鹽水洗胃,內窺鏡下注射腎上腺素,鐳射凝固或選擇性動脈注射血管收縮劑等治療,出血可以停止但也有約5~10%病人出血仍繼續。如有下列情況,應考慮手術治療。
胃-十二指腸潰瘍出血1.急性大出血,伴有休克現象者多系較大的血管出血難以自行止血。
2.在6~8小時內輸入血液600~1000毫升後情況不見好轉,或暫時好轉而停止輸血後又再度病情惡化者。
3.不久前曾發生類似的大出血者。
4.正健康搜尋在內科住院治療中發生大出血者,表示潰瘍侵蝕性大鶒,非手術治療不易止血。
5.年齡在50歲以上或有動脈硬化者,估計出血難以自行止血。
6.大出血合併穿孔或幽門梗阻。
需要手術治療的患者,應積極輸血,抗休克等,最好爭取在出血24小時內進行,效果較好,若拖延到病情十分危險時再手術則死亡率較高老年患者應爭取較早手術治療。
二、手術治療:國內普遍採用包括潰瘍在內的胃大部切術,不但切除了潰瘍,制止了出血,而且也治療潰瘍病,為一理想的手術方法。在切除潰瘍有困難應予曠置,但要貫穿結紮潰瘍底出血動脈或其主幹。在病人病情危重不允許作胃大部切除時健康搜尋,可採取單純貫穿結紮止血法。近年來有人對十二指腸潰瘍出血,在貫穿結紮潰瘍出血處理,再施行迷走神經切斷加引流術。
1.手術指徵
①經非手術治療24~48小時症狀未改善或惡化者。
②出血速度快,發生休克者(經6~8小時輸血600~800ml血壓不能維持鶒,且紅細胞比積急驟下降)。
③反覆多次頻繁出血者。
④疑有癌變者
⑤年齡在45歲以上,或有動脈硬化者。
2.術前處理
①禁飲食,胃腸減壓輸液必要時輸血
②使用維生素K,對羧基苄胺,安絡血等止血藥物。
③嚴密觀察病情,測血壓,脈搏,記尿量、嘔血和便血量。
3.手術方式
①包括潰瘍在內的胃大部切除術。
②潰瘍切除困難,可行Bancroft手術,但必須用絲線縫扎出血點。
十二指腸潰瘍出血的治療,以上就為很多的患者做了詳細的介紹,所以對於得十二指腸潰瘍出血的患者,一定不要等待,因為這種病得不到有效的治療,會越來越嚴重,所以在瞭解了治療方法後,必須要選擇正規醫院進行治療讓自己的十二指腸保持健康。
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