心肌梗塞急性期的治療
學過醫學的人一般都知道,在醫學上心肌梗死又叫心肌梗塞。比較專業一點的解釋是:“心肌梗塞是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的永續性缺血而發生區域性壞死。”心肌梗塞的臨床表現有:劇烈而較持久的胸骨後疼痛。
以下是關於心肌梗塞的急性治療:
心肌梗塞急性期的治療:
1、監護和一般治療
無併發症者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無併發症患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。
2、鎮靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮(安定)口服。
3、調整血容量
入院後儘快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入量平衡。
4、再灌注治療,縮小梗死麵積
再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈,恢復血流,可縮小心肌梗死麵積,減少死亡。越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大。“時間就是心肌,時間就是生命”。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診後必須儘快做出診斷,並儘快做出再灌注治療的策略。
據專家陳述:“急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,並加強入院前處理。”在治療期間,應把握“保護和維持心臟功能”的治療原則。並且有專家提醒:“儘量使病人渡過急性期危險階段,康復後才能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。”
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