秋季小兒腹瀉需嚴防脱水
腹瀉是小兒秋季的常見病。家長在照顧時應該注意,嚴重的腹瀉有時候會引起小兒脱水症狀。
小兒脱水的表現與脱水的嚴重程度有關,不同類型的脱水錶現有所不同。多數患兒表現為較快地消瘦、體重減輕,精神萎靡,皮膚蒼白甚至發灰、彈性差,前囟和眼窩下陷,粘膜乾燥,腹部凹陷,脈細數,血壓降低和尿量減少。小兒脱水根據表現不同分為輕、中、重三度。
1、輕度脱水:患兒體液的丟失量僅佔體重的5%以下。患兒的精神稍差,面色略顯蒼白,皮膚稍幹但彈性尚好,眼窩稍差,小便較平時略少。
2、中度脱水:患兒體液的丟失量約佔體重的5%~10%。患兒表現為精神萎靡、陣陣煩躁,皮膚蒼白髮灰、乾燥、鬆弛、彈性差,捏起後不能立即展平。口周發青,前囟和眼窩明顯下陷,口脣及粘膜乾燥,心音低鈍,腹部凹陷,四肢發涼,小便明顯減少。
3、重度脱水:患兒體液的丟失量佔體重的10%~15%。患兒表現為精神萎靡、淡漠,對周圍環境無反應,皮膚蒼灰,彈性極差,捏起後不易平復。前囟與眼窩深陷,眼不閉,結膜乾澀,哭無淚,角膜無光,口脣發紺,粘膜乾燥、不清、心率速,血壓不易測出。腹深陷。四肢厥冷。尿極少或無尿。
不同類型的小兒脱水症狀也有差異。在估計小兒脱水程度時,關鍵要重視眼窩、前囟的凹陷程度。低滲性脱水易出現皮膚彈性減低,而營養不良兒平時平時彈性就差,應予注意。低滲性脱水時因細胞外液丟失多,患兒脱水症狀出現早且較重,但口渴較輕,而萎靡較重;高滲性脱水時,細胞內液外移,細胞外液相對丟失較少。患兒口渴明顯、發熱、煩躁、肌張力增高,偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕,手足較温,脈搏可及。
小編提醒,遇到小兒腹瀉的症狀,家長應引起重視,並及帶孩子就診。
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