牛仔褲穿太緊也會誘發蕁麻疹
有的女性穿的內衣小了,被勒住的部位就長風團,有的女性褲子腰圍緊了,腰上就長紅腫包塊。
一般認為,壓力性蕁麻疹是由壓迫局部毛細血管引起。專家建議,皮膚敏感的女性除了遠離過敏原,更要儘量穿寬鬆舒適的衣服,別為了愛美勒壞自己。
蕁麻疹的類型及臨牀表現
急性蕁麻疹:起病急,皮膚突然發癢,很快出現大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,並逐漸擴大,融合成片。微血管內血清滲出急劇時,風團呈蒼白色,數小時內水腫減輕,風團變為紅斑而逐漸消失,但新風團會不斷產生。風團持續時間一般不超過24小時,病情重者可伴有心慌、煩躁、噁心、嘔吐、甚至低血壓等過敏性症狀。有些患者可因胃腸粘膜水腫出現腹痛,亦可發生腹瀉、粘液稀便和裏急後重感。當累及氣道粘膜時,可出現喉頭水腫、呼吸困難,甚至窒息。
慢性蕁麻疹:皮膚風團反覆發生,但全身症狀一般較輕,病程可持續數月或數年之久。
特殊類型的蕁麻疹:
(1)人工蕁麻疹:用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴痛癢,不久即消退。
(2)寒冷性蕁麻疹:接觸冷風、冷水或冷物後,暴露或接觸冷物部位產生風團或斑狀水腫。重者可有手麻、脣麻、胸悶、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等。
(3)膽鹼性蕁麻疹:多見於青年戰士,由於運動、訓練、情緒緊張、進食熱飲使體温升高,促使乙酰膽鹼作用於肥大細胞而發生。風團在受刺激後數分鐘即出現,半小時至1小時內消退。偶爾伴有流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛等乙酰膽鹼樣反應。
(4)日光性蕁麻疹:由紫外線照射所至。風團發生於暴露部位的皮膚,有癢和針刺感,有時透過玻璃的日光亦可誘發。嚴重時有全身反應如畏寒、乏力、暈厥等。
(5)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後約4-6小時,局部發生腫脹,累及真皮及皮下組織,持續8-12小時消退。常見於行走後的足底部和受壓迫後的臀部皮膚。
蕁麻疹對症治療效果好
急性蕁麻疹:一般可選用新一代抗組胺類藥物(如依巴斯汀、咪唑斯汀等)。通常以2-3種抗組胺藥合用。維生素C及鈣劑可降低血管通透性,與抗組膠藥有協同治療作用。伴腹痛者可給予解痊藥物,如阿托品等。對症狀較重的,如伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者,應立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,迅速給氧,肌肉注射鹽酸異丙嗦25-50mg,並以氫化可的鬆0.2-0.3g、維生素C2g加入500ml5%葡萄糖溶液中靜滴。15分鐘後可重複注射腎上腺素0.5ml。
慢性蕁麻疹:應積極尋找病因,一般以抗組胺藥物為主。風團控制後,可持續再服藥月餘,並逐漸減量。一種抗組胺藥物療效不明顯時,可2-3種合聯或交替使用。對頑固性蕁麻疹可採用HI受體拮抗劑合併用H2受體拮抗劑(如雷尼替丁)或與白三烯受體拮抗劑(孟魯司特)合用。
特殊類型蕁麻疹應在醫生的指導下選用抗5-羥色胺、抗乙酰膽鹼藥物。
外用藥物法:夏季可選用止癢液、爐甘石洗劑等,冬季則可選用有止癢作用的乳劑,如苯海拉明霜等。
中醫治療法:中醫認為風邪是蕁麻疹的主要原因。因此對急、慢性蕁麻疹分別選用祛風清熱、養血益氣的中藥進行治療。
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