甲狀腺切除後甲減 有哪些方法治療?
手術治療甲狀腺疾病,在臨牀上應用較為廣泛,但是手術也有一些缺陷,例如切除甲狀腺組織之後,患者很可能因此患上甲減,更嚴重的可能會引發終生甲減,需要終生服藥才可以正常生活。那麼,甲狀腺切除後甲減怎麼治療?
1.一般治療:
補充鐵劑、維生素B12、葉酸(維生素B9)等,食慾不振,適當補充稀鹽酸。
2.替代治療:TH替代治療。
左甲狀腺素(L-T4、優甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)後根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持。
幹甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)後根據甲功測定調整用量以長期維持。
3.粘液水腫性昏迷治療:
靜脈注射L-T3.40~120ug,以後每6h 5~15ug,患者清醒後改為口服。無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或幹甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒後改為常規替代治療。適當補充體液及病因治療。
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