造成小腿脛骨骨折的原因和治療方法
脛骨骨折在骨折中最為常見,發生在兒童身上較多,成年人也會發生小腿脛骨骨折,脛骨骨折中又以脛骨幹單骨折最常見,造成小腿脛骨骨折的原因有哪些,如何治療?
一、脛骨骨折原因
本病多由於直接暴力引起,多見為壓砸,衝撞,打擊致傷,骨折線為橫斷或粉碎型,有時脛腓骨在同一平面骨折;間接暴力多見為高處跌下,跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。直接暴力易造成開放性骨折,軟組織損傷常較嚴重。
二、治療方法
1.保守治療:兒童青枝骨折、成人無移位骨折可直接固定。
2.麻醉下行手法復位:有移位的穩定性骨折,如橫斷型、鋸齒型、易整復可用此法。復位後可用小夾板或長腿石膏固定。
3.骨牽引:如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折,因骨斷端很不穩定,復位後不易維持良好對位,以及肌折部有傷口,皮膚擦傷和肢體嚴重腫脹,必須密切觀察肢體的病例,不能立即以小夾板或石膏夾板固定,最好用跟骨持續牽引。
4.骨外穿針固定法:開放性骨折者嚴格清創後行外固定。
5.切開復位內固定:不穩定骨折、有血管、神經損傷、骨筋膜室綜合症等併發症者須行內固定。
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