選擇避孕藥前要考慮五個問題
常規短效口服避孕藥和緊急避孕藥,是在作用機制和適用人羣方面都有很大區別的兩類避孕藥物。其中,常規短效口服避孕藥,兼具安全、有效、舒適的特點,適用於所有需要避孕的健康育齡女性,是可靠性最高的常規避孕方式之一。緊急避孕藥只是未避孕或避孕失敗後,作為補救之用的避孕措施。具體到個人生活,該如何選擇避孕藥呢?以下五個方面需要慎重考慮,以便在不同情況下作出最合適的避孕選擇。
適用情況
常規短效口服避孕藥是一種可長期使用的避孕方式。在正確使用的情況下,每日一片,每個生理週期內連續服用21天,就可維持避孕效果,輕鬆遠離計劃外懷孕的困擾。適合健康的育齡女性日常避孕使用。
緊急避孕藥則是一種補救性質的避孕藥,適用於女性遭受意外傷害、無防護性生活或其他避孕方式失敗(如避孕套意外破裂)等情況,可在事後72小時內服用,以免意外懷孕,但不適合作為日常避孕手段。
作用機制
常規短效口服避孕藥是由孕激素、雌激素共同發揮作用的。作為一種安全可靠的避孕手段,常規短效口服避孕藥一直在不斷改進,雌激素含量逐漸降低,孕激素也在不斷更新換代。以拜耳出品的最新短效口服避孕藥優思明?誖為例,每片優思明含有0.03毫克雌激素(炔雌醇),3毫克孕激素(屈螺酮)。其中,孕激素屈螺酮的藥理學特徵與天然孕酮是十分類似的。
除了具有安全的避孕效果外,屈螺酮還具有抗鹽皮質激素的活性,能夠對抗水鈉瀦留引起的體重增加,因此,可以控制或減輕體重,幫助女性保持窈窕身材。同時,因其具有抗雄激素效應,對因雄激素水平過高而引起的痤瘡現象也有明顯的改善作用,能夠緩解皮膚的油膩狀態,保持皮膚的光潔。
市面上最常見的緊急避孕藥,其主要成分一般為大劑量的孕激素,使用一次所攝入的激素量,與常規短效口服避孕藥八天的劑量含量相當。大劑量的外來激素,容易造成女性內分泌紊亂和月經週期改變。因此,建議緊急避孕藥每年最多使用三次,每月最多使用一次。
避孕效果
緊急避孕藥主要針對事後避孕需求,避孕有效率為80%~85%,可以減少意外妊娠的可能性。而常規短效口服避孕藥,只要正確服用,避孕效果十分可靠,例如,優思明?誖的避孕有效率可達99%以上。為了避免自己遭受意外妊娠的傷害,事前作好萬全準備,才是明智之舉。
對月經週期的影響
常規短效口服避孕藥的服用方法,一般為連續服用21天后,停藥7天。正常情況下,停藥2~3天后會出現撤退性出血(月經),即月經出現的時間是可以預計的。因此,常規短效口服避孕藥可以幫助使用者維持規律的月經週期。同時,還可以減少月經出血量,緩解經痛,並對經前期的頭痛和情緒改變(抑鬱、易怒、易激動、焦慮等)有積極作用。
服用緊急避孕藥後,撤退性出血出現的時間往往難以預計,服用後1~3個月內會出現月經週期紊亂、出血或點滴出血時間延長等情況。
對生育的影響
大量研究表明,常規短效口服避孕藥是一種可逆的避孕手段。2007年,歐洲進行了一項6萬例口服避孕藥的主動監測研究。結果表明,在停止服用常規短效口服避孕藥後,女性懷孕的概率與同齡未服用避孕藥的女性相當。也就是説,長期服用短效口服避孕藥並不會影響生育。但緊急避孕藥則不適合長期使用。如對其過分依賴,多次或頻繁使用,有可能引起新生兒畸形、女性不孕等後果。常規短效口服避孕藥適合日常避孕選擇,緊急避孕藥是其他避孕方法失敗後的一個很好的彌補手段。女性需要根據兩者的各自不同效果及用途,作出適合自己的,最適當的避孕選擇。
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