“黴菌”陰道炎為何易於復發
楊女士於一年前患了“黴菌”陰道炎,使用制黴菌素栓、達克寧栓、康婦特栓等藥物進行治療後,病情總是反覆,為此她甚為苦惱。其實,很多患有“黴菌”陰道炎的女性都有同感,為什麼“黴菌”陰道炎就這麼難以根治呢。
事實上,長期慣用的“黴菌”陰道炎是一種誤稱。這種陰道炎系由白色念珠菌感染所致,現已被稱為念珠菌陰道炎,是婦女最常患的陰道炎之一。其主要的症狀是外陰瘙癢,瘙癢的劇烈程度為眾多陰道炎之首,常使患者坐卧不安,甚至影響睡眠;其次是白帶增多,常為白色豆渣樣或凝乳狀。念珠菌陰道炎患者經治療後仍有約10%~15%的人病情會復發。
念珠菌陰道炎之所以易復發,主要與以下因素有關:
1、重複感染白色念珠菌對乾燥、日光、紫外線及化學制劑有較強的抵抗力。所以,患者的內褲、毛巾等採取一般的洗滌方法,常難以徹底殺滅殘留的念珠菌。待乾燥後穿着使用,又會被念珠菌感染,從而導致病情反覆。
由於白色念珠菌對熱的抵抗力不強,因此,患者在治療期間應經常用開水燙洗內褲、毛巾、水盆等用品。
2、誘因長期存在糖尿病、長期應用廣譜抗生素及口服避孕藥是念珠菌陰道炎的主要誘發因素。糖尿病和長期服用避孕藥容易導致陰道內的酸鹼度偏酸性,而酸性的陰道內環境有利於白色念珠菌的生長和繁殖。尤其是隱性糖尿病婦女,平時沒有明顯的症狀,不容易覺察,當然也不可能得到診治,從而導致陰道炎長期難以治癒。而長期應用廣譜抗生素則可導致陰道內的菌羣失調,這樣就會使寄生在陰道內的念珠菌生長、繁殖,從而引起陰道炎。因此,當念珠菌陰道炎久治不愈時,應檢查自己是否存在以上誘因。
3、平時喜歡穿着化纖內褲、連褲襪及緊身牛仔褲等外陰介於兩股之間,不透氣而且潮濕,導致黴菌生長。
4、夫妻間相互傳染念珠菌可以通過性生活在夫妻間互相傳染。因此,在治療期間應避免性生活或性交時使用避孕套。如果病情反覆不愈,性伴侶也應進行念珠菌的檢查和治療。
5、治療時用藥不規範有些患者不遵守用藥規則,病情稍有好轉即擅自停藥,當症狀又出現時,就再用藥治療一段時間,症狀一消失又停止用藥。如此用用停停,使念珠菌產生了耐藥性,影響了藥物療效,導致陰道炎久治不愈。此外,還有部分患者給陰道上藥時,放置過淺,致使陰道深處得不到藥物的作用,從而難以有效地殺滅念珠菌,導致病情反覆。因此,治療念珠菌陰道炎時一定要遵醫囑,只有連續三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治癒。
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