腦溢血治療
腦溢血的現象在我們平時的生活中是很常見的了,這都是因為高血壓引起的,現在高血壓的患者已經很多了,而且越來越年輕化了,這應該引起我們的注意,高血壓和我們平時生活的方式都有很大的關係,特別是飲食上,高血壓的嚴重後果就會引發腦溢血,對於腦溢血治療大家是要特別重視的。
腦溢血的最重要的原因就是動脈硬化和高血壓,特別是高血壓,大家應該都知道,在我們周圍很多的人都有高血壓,特別是上了年紀的人,腦溢血對患者的危害很大,腦溢血治療不及時對生命會造成威脅。
1.保持安靜
儘量避免搬動腦出血患者,原則上就地搶救,各種檢查和治療操作應輕巧,以免加重出血。對躁動不安者適當給予鎮靜劑,但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,應禁用。
2.保持呼吸道通暢
及時清除嘔吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症狀者及早做氣管切開。鼻導管吸氧,氧流量每分鐘2—4L。
3.調控血壓
腦出血時血壓增高是克服顱內高壓,維持有效腦漁流所必需的。過分降低血壓會減少腦血流,加重腦水腫。應保持血壓在2D。21.3/12—13.3kPa左右,如收縮壓大於26kPa時,可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸鎂10ml,靜脈注射或肌肉注射;如患者合併躁動可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。
4.降低顱內壓,改善腦水腫
是治療腦出血的關鍵。因腦出血後腦水腫加重,常在2—4天內達高螃,由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。最常見的高滲脱水劑20%甘露薄250—500ml快速灑注,4—6小時一次,或配合19%甘油鹽水每1g/kg滴注,每日一次。皮質激素如氟美鬆可減少腦省液的生成,降低毛細血管的通透性,穩定溶酶體,消除自由基,在腦出血發病—周內應用,每日15—30mg,連用5—7天,最好與甘露酵、速尿合用。若合併腎衰竭者,則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補充.輸液量為1500—2500ml/日。
5.預防感染和併發症
防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。預防併發症,如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質平衡那L充足夠的營養。
6.手術療法
對經內科治療病情繼續發展,顱內壓逐漸升高,生命體徵元紊亂,無嚴重心腎功能損害者,可行手術治療,如腦室體位引流、CT定位鑽顱血腫消除術、立體定向手術及開顱消除血腫術等。
腦溢血治療是大家都不能夠忽略的問題了,這樣的疾病在現在的社會是最常見的了,一般都是因為高血壓引起的,在年輕的時候如果有高血壓的現象就要及時的去治療,如果不能夠很好的控制住血壓就會導致一系列的腦部疾病,腦溢血就是最常見的。
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