肋骨骨折怎麼辦
肋骨骨折的現象也很常見了,特別是在一些中老年人羣中發生的很多,在兒童中就很少見了,這和骨質脆性的增加有着很大的關係,骨折的現象對身體的健康是有很大影響的,一般出現這樣情況的人就不能動了,如果是老年人發生這樣的情況,還會危及到生命的安全,那麼肋骨骨折怎麼辦。
肋骨骨折是很痛的,要及時的去治療,還要掌握一些治療的原則,及時的服用一些止痛藥,避免休克的現象,同時還要預防感染的發生,對於肋骨骨折怎麼辦,下面我們就來看看一些有效的治療方法。
肋骨骨折在胸部損傷中發生率約為40-60%。常發生於中、老年人,很少見於兒童。這與骨質脆性增加有關。直接或間接暴力均可引起骨折。直接暴力骨折多發生在肋骨直接受打擊部位,尖鋭的骨折端向內移位,可刺破肋間血管、胸膜、肺組織或上腹部臟器,產生血胸、氣胸或血氣胸、皮下氣腫、咯血等。間接暴力(胸部前後受擠壓)骨折發生在暴力作用點以外的部位,多見於肋骨角或肋骨體部,骨折端向外移位,可損傷胸壁軟組織,產生胸壁血腫。肋骨骨折以第4-7肋最常見,因其較長且固定,容易折斷。第1-3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護,很少發生骨折。第8-10肋骨雖較長,但不與胸骨直接接連,而連接於肋弓上,有彈性緩衝,較不易折斷。第11、12肋骨為浮肋,前端遊離不固定,活動度較大,骨折更為少見。但外來強大暴力亦可引起這些肋骨骨折。肋骨骨折可發生在單根或多根肋骨,同一肋骨可在一處或多處折斷,甚至多根多處骨折(多於3根肋骨)而產生“浮動胸壁”,出現反常呼吸運動。和較大面積之“浮動胸壁”,嚴重影響呼吸回流功能,可出現氣短、紫紺或呼吸困難。如併發肺裂傷,可有咯血、氣胸、血胸或皮下氣腫。年老、體弱病人,肋骨骨折同時可併發肺炎、肺不張。肋骨骨折一般不需整復及固定,錯位癒合基本不影響生理功能。肋骨骨折之處理關鍵在於止痛和防治併發症。
肋骨骨折怎麼辦
治療原則
止痛,服用止痛藥、用1%普魯卡因肋間神經阻滯或封閉骨折處。
局部固定制動:(1)閉合性單根肋骨骨折,可採用多頭胸帶、彈性胸帶或半環式寬膠布重疊固定。(2)閉合性多根多處肋骨骨折,可採用沙袋或紗布墊環狀彈力包裹來穩住浮動胸壁或囑病人卧於傷側。
維護呼吸功能,必要時給氧,鼓勵病人咳嗽排痰或定期歎氣(吹氣)或深呼吸。如血氣分析表明換氣功能不全和(或)缺氧者,則應用呼吸機輔助呼吸。
防治休克。
清創處理,按清創處理原則進行。對開放性肋骨骨折清創時間可延長至24-48小時,視傷口污染情況而定。
預防感染:(1)應用抗生素。(2)預防破傷風,開放性肋骨骨折常規應用破傷風抗毒血清。
用藥原則
1閉合性單處肋骨骨折可口服或肌注鎮痛藥。疼痛劇烈不能耐受者,可用1%普魯卡因溶液行肋間神經阻滯或封閉骨折處。
2閉合性多根多處肋骨骨折、開放性肋骨骨折、或有合併症(其他損傷)、或年老體弱者,如合併創傷性休克或心肺功能不全,則用抗休克藥、強心利尿藥應用,同時應用抗生素預防感染。如有出血性休克,則需輸血、輸液處理,必要時作剖胸探查處理或作相應的處理。
3肋骨骨折病人適當應用抗生素預防肺部感染,同時給予噴霧吸入以利咳痰。如感染應用基本藥物的抗生素不能控制,可根據細菌培養和藥物敏感藥試驗選用有效抗生素或選用新特藥抗感染。
肋骨骨折怎麼辦,如果大家還在為肋骨骨折不知道怎麼辦而苦惱,那就趕緊看看今天我們介紹的一些方法吧,相信很多人看到這些介紹都會感覺很有用,就想趕緊來嘗試這些方法,中老年人在平時的生活中需要多注意,避免出現肋骨骨折和其他的一些狀況。
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