滲出性胸腔積液的原因
可能有一些朋友會聽説過滲出性胸腔積液這樣的症狀,但是真正瞭解滲出性胸腔積液的人肯定是不多的,畢竟滲出性胸腔積液不是一種常見的病症,我們周邊也很少有人會出現這樣的症狀,但是由於滲出性胸腔積液的危害性很大,所以我們要多瞭解一些關於滲出性胸腔積液的信息特別是滲出性胸腔積液的原因。
胸腔積液是胸膜表面間質的液體過多漏出或滲出並積蓄在胸膜腔。胸腔積液不是一種疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一種後果。其症狀包括胸膜性胸痛和氣促。胸腔積液分為漏出液和滲出液。前者發生在影響胸膜腔液體形成或吸收的全身因素改變時,例如低白蛋白血癥時,血漿膠體滲透壓降低或充血性心衰的靜水壓升高。滲出液發生在胸膜表面或淋巴管有病變時,在由細菌性肺炎、結核病或腫瘤引起的胸膜疾病,由於毛細血管通透性增加而產生胸腔液體積蓄。繼發於淋巴瘤或轉移性腫瘤的淋巴管阻塞亦可產生滲出性積液。所以對於胸腔積液,明確是漏出液還是滲出液,繼而明確原發疾病,是診治過程的關鍵。
普通胸片幾乎可以提示所有胸膜腔出現的異常液體。而胸腔穿刺液的常規、生化細胞學以及各種酶學檢查對於明確原發疾病具有重要意義。胸膜針刺活檢也是常用的診斷方法之一。當傳統方法無法明確診斷時,電視輔助的胸腔鏡檢查(VATS)極有助於提高診斷率。
治療上,少量或無症狀的胸腔積液,如果不是為了必要的檢查,可以不予處理。非癌性胸腔積液通常只需治療原發疾病。癌腫引起的胸腔積液,對腫瘤的化療或放療可消除積液並改善呼吸道症狀。當積液較多,影響呼吸動力,甚至威脅生命時,在未找到其它有效治療方法之前,胸腔穿刺有助於控制症狀。治療中,除了積極治療原發疾病外,針對胸腔積液的治療方法可有胸腔穿刺、化學性胸膜粘連術及胸-腹分流術等。電視輔助的胸腔鏡在胸腔積液的診斷與治療中具有重要作用。胸腔鏡手術在獲得大量胸液標本的同時,直接觀察胸膜病變的性質和範圍,檢查整個胸膜腔並對胸膜、肺及心包膜的可疑病變部位進行活檢,顯著地提高了胸腔積液的診斷率。在對癌性胸腔積液患者進行胸腔鏡檢查時,可施行滑石粉胸膜粘連術,後者是減少積液形成的有效方法之一。
在上面的文章裏面我們介紹了一種比較少見的病症,那就是滲出性胸腔積液了,我們知道滲出性胸腔積液的危害性很大,所以我們要重視這種症狀,上文為我們詳細介紹了滲出性胸腔積液的原因。
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