腎原性水腫的原因及治療
腎源性水腫也是腎病的一種,針對這個疾病來説,很多人會覺得特別的畏懼和害怕,一聽到這個就個疾病就會聯想到尿毒症,因為當腎病嚴重的話就會引發尿毒症,腎源性水腫其實也是有很多原因的,知道了原因之後也是可以及時治療疾病的一種方法,那麼腎源性水腫的原因和治療有哪些?
腎病性水腫發病機制的中心環節是低蛋白血癥及因而起的血漿膠體滲透壓下降,它是造成組織間液積聚的原發因素。低蛋白血癥的原因是血漿蛋白(主要是白蛋白)大量隨尿丟失,白蛋白的丟失量每天可達10~20g,大大超過蛋白合成的能力。繼發鈉水滯留也是重要因素,它是球-管失衡的結果。由於低蛋白血癥的膠體滲透壓下降,全身毛細血管的濾出增加,在引起組織間液增多的同時,也造成血漿容量的減少和有效循環血量下降,後者導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統被激活;同時有效循環血量減少又激活下丘腦-神經垂體引起ADH釋放增多;血管緊張素Ⅱ也引起ADH分泌增多。這些因素導致鈉水滯留,本是對血漿容量和有效循環血量減少的代償反應,但水腫活動期由於低蛋白血癥未消除,鈉水滯留又稀釋了血漿蛋白,因而補充到血管內的液體,又成為水腫液的來源。
在鈉水滯留的發展中,也可能有利鈉激素或心房肽的釋放減少參加作用,但腎內物理因素可能不起作用,因患者有明顯的低蛋白血癥,當血漿經過腎小球時,不斷有白蛋白濾出,故血流到達腎小管周圍毛細血管時,血漿蛋白濃度實際上低於正常,不可能促進近曲小管對鈉水的重吸收。
治療
1、病因治療是根本,積極治療腎小球腎炎、腎病綜合徵。但奏效緩慢。
2、限制鈉鹽:腎炎或腎病性水腫都有鈉水滯留,都必須限制鈉鹽攝入,但要適當,長期禁鈉可致低鈉血癥。
3、利尿:必要時在限鈉同時投以利尿藥,可促進鈉水排出而緩解水腫,並可緩解高血壓和減輕心臟負荷。
4、控制蛋白尿:對腎病性水腫必須控制蛋白尿,可用免疫抑制藥(地塞米松、潑尼鬆等)以恢復腎小球的正常通透性。
補充血漿蛋白。
知道了腎源性水腫疾病的相關原因和它的治療之後相信大家對這樣的疾病都不會陌生了吧,腎源性水腫最關鍵的就是要及時的消除水腫,水腫消除期間必須要少喝水,這樣給自己的腎臟帶來負擔的話就會加重水腫現象,有要注意減少一些活動,多休息,但是也不能完全不運動,建議最好是漫步行走來適當的運動。
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