胸膜結核瘤的治療方法
胸膜結核瘤也被我們叫做是胸膜結核球,胸膜結核瘤是一種危害性非常大的腫瘤,所以我們在日常的生活中一定要做好對於這種症狀的預防工作,一旦發現自己的身體出現了胸膜結核瘤,我們一定要積極去治療,不能讓疾病出現惡化,下文我們給大家介紹一下胸膜結核瘤的治療方法。
1、結核瘤患者屬浸潤型肺結核病人,如系初次發現,應該像浸潤型肺結核病人一樣,接受正規抗結核治療。臨牀經驗證明,結核瘤內科治療效果多數比較差,經全程治療後,病灶縮小往往不明顯,完全吸收的可能性更小。所以這類病人雖已完成治療,還應定期複查。
肺結核瘤和普通肺結核一樣,經過正規全程治療之後,其結果有兩種:(1)結核菌被殺滅,肺內病灶向好的方面轉化,乾酪壞死脱水、濃縮、鈣化,體積逐漸縮小,成為穩定性病灶。(2)病灶變化不大。結核瘤為凝固的乾酪樣壞死物,其外周包有一層纖維包膜。其結核瘤內仍存活有結核菌。當結核瘤與瘤內的結核菌在人肺內共存時,從某種意義上來講,它是藏在體內的一顆“定時炸彈”。一旦當人體免疫力減弱或變態反應增強時,結核瘤內的結核菌可重新活躍、繁殖,致使其包膜破壞。
包膜下中性白細胞侵入,病灶範圍向周圍肺組織擴展,或乾酪液化、溶解,穿通支氣管排出,形成空洞,此時可以引起病人大量咯血。結核菌還可以經淋巴或支氣管向肺或胸膜播散,引起新病灶。
2、一旦發現結核瘤,因結核瘤內的結核菌可能重新活躍、繁殖,致使其包膜破壞,如果肺部沒有其他活動病灶,在身體條件許可的情況下,建議實施手術切除的辦法。術後繼續抗結核治療. 應該接受不少於6個月的正規抗結核治療,預防復發。但手術可能造成的身體損傷很大。
3、結核球是結核病在病情發展演變後留下來的,在結核球裏面有可能會有殘存的結核桿菌,這就是後來復發的原因。 復發了由於病菌的基因轉型導致耐藥,給徹底治癒帶來很大的難度,復發後需要採用二線抗結核藥治療。以防結核病在餘肺和全身播散。
4、小的結核球經長期藥物治療可逐漸吸收和纖維化、鈣化直至癒合。大於2cm的結核球由於藥物很難滲入纖維包膜,壞死組織內血管稀少,抗結核治療效果很難保證。如併發咯血、痰菌轉陽,説明病灶已經活動或破潰,應施行肺切除術。
導致胸膜結核瘤出現的原因有多種,在對胸膜結核瘤治療上,需要根據自身疾病原因進行,而且自身有這類疾病的時候,患者一定不能拖延治療時間,否則病情嚴重,治療也是會變得很複雜,而且對患者身體損害較多,胸膜結核瘤治療過程中,患者飲食上也是要選擇簡單的,這點患者和家屬要知道的。
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