心肌心包炎特徵是什麼
心肌梗死後心包炎的話,其實就是我們説的心肌心包炎,往往危害很大的了。而且這個時候的話,往往可呈現兩種形式。如果病人是急性心肌梗死的問題的時候,需要積極的治療。一些本身是穿壁性梗死的病人,其實往往伴隨的急性心包炎症,更加是一種病情兇險的地步,到底心肌心包炎症狀體徵是什麼?
稱為急性心肌梗死後心包炎。於梗死後的2h至5天,一般在10天內出現。臨牀主要表現為具有心包炎症的心前區痛和心包摩擦音。心包摩擦音以前報道為20%,但若能反覆多次的心臟聽診,其發生率可達2/3以上。心包積液量常很少;但在溶栓或抗凝治療時,心包積液可以大量或為血性,甚至可發生心臟壓塞,需穿刺放液。其病變是梗死壞死區心外膜下炎症反應,並波及鄰近心包,為侷限性纖維素性心包炎。此病具有自限性,一般用止痛藥或非甾體抗炎藥即可控制症狀。
另一種形式的心包受累發生於急性心肌梗死7~10天后,稱為Dressler綜合徵。其臨牀特點主要是胸痛伴發熱和不適感。發熱一般可達38~39℃,偶可達40℃,持續1~2周或3~6周。胸痛為壓榨樣或重壓感,病人可能極度痛苦以致懷疑急性心肌梗死再發,但也可能較輕,病人只感胸部鈍痛或僅有輕度不適感。胸痛可持續數天,輕者可能只持續數小時,長者可達數週。疼痛位於胸骨後或心前區、頸部兩側、下頜部、肩部、臂部、背部或上腹部。深呼吸可加重胸痛。病人常取坐位,上半身前傾以減輕胸痛。體檢的主要發現為心包膜摩擦音,又時伴有胸膜摩擦音,心包摩擦音可持續2周以上。心包積液的液量不多以致不易被發現,因之有些病例可能被誤診或漏診。利用超聲心動圖可發現小量的心包積液。心包腔內積液量較大時,心界可向兩側擴大。心包內液體為漿液性,或為血性漿液,偶可為血性。
心肌心包炎症狀體徵是不舒服的了。而且往往是很氣勢洶洶的病情的了。這時候建議心肌梗死的病人的話,一旦出現了症狀,就需要趕緊去治療的。 如果隨隨便便拖拖拉拉的話,那麼往往是會加劇症狀,引起惡化的問題的了。所以需要重視疾病和治療疾病。
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