高血壓腎病的發病機制是什麼
近些日子以來,高血壓腎病這種疾病的發病率非常高,給我們很多人都帶來了很大的影響,高血壓腎病這種疾病一旦發作,還會給我們帶來一系列的像頭暈頭疼這類的疾病,給我們的正常生活秩序帶來了很大的不便,請快點治癒非常有必要,下面就讓們一起來了解一下高血壓腎病的發病機制是什麼吧。
1腎病和高血壓病是相互影響的,一旦出現高血壓合併腎病的情況,病情就會比較嚴重。
腎實質性高血壓,發病機制是腎單位大量丟失,導致水鈉瀦留和細胞外容量增加,以及RAAS激活與排鈉激素減少。高血壓又加重腎小球囊內壓,加重腎臟病變。通常嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過3g;通常需要3種以上降壓藥物聯用,將血壓控制在130/80mmHg以下;聯合治療方案應包括ACEI或ARB。
腎血管性高血壓,發病機制是腎動脈狹窄導致腎臟缺血,激活RAAS。此情況通常需要醫治腎臟問題:經皮腎動脈成形術;血運重建;腎移植;腎切除等。如不適宜上述治療的可採用適當的降壓藥物治療,但雙側腎動脈狹窄、腎功能已受損或非狹窄側腎功能較差的患者是禁用ACEI或ARB的 。
血壓降不下來的原因也有很多,可能是藥物種類、劑量問題,也可能是腎臟方面的問題沒有得到適當的處理影響血壓的控制。要在腎臟和高血壓兩方面加以控制並配合適當的飲食控制,不良生活習慣的改善及適量的運動等。具體方法還是要根據檢測結果結合自身情況加以判斷。
2.早期高血壓患者常有心輸出量增加,表明心輸出量增加在原發性高血壓的始動機制中起到一定作用,可能與交感興奮、兒茶酚胺類活性物質分泌增多有關。 ⑵腎臟因素:
腎臟是調節水、電解質、血容量和排泄體內代謝產物的主要器官,腎功能異常可導致水、鈉瀦留和血容量增加,引起血壓升高。腎臟還能分泌加壓和降壓物質。因此,腎臟在維持機體血壓內平衡中佔有重要地位。 腎近球細胞能合成和排泄腎素,腎素對血壓有明顯調節作用,通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統調節血壓;腎臟也能分泌降壓物質,如腎髓質間質細胞能產生前列腺素PGA,PGE等,它們具有調節腎血流分佈、抑制鈉的再吸收和擴張血管降壓之作用。任何原因導致腎臟排泌升壓物質增多或降壓物質減少,以及兩者比例失調,均可影響血壓水平。
通過以上內容的介紹,相信大家對於高血壓腎病的發病機制是什麼已經有了一個更為清晰的認識,提前瞭解一下,發病機制,當我們出現了類似的問題就可以及時採取有效的方法進行治療效果非常好,可以擺脱這種疾病給我們帶來不必要的傷害。
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