休克代償期的意義
對於休克代償期相信許多人都不是很清楚,休克或許大家都明白這是意思,但是代償期這是一個醫學用詞,大家都是一抹黑,其實代償期就是早期的意思。人們説起休克的時候總是一臉的後怕,其實休克除了代償期外還有休克中期和休克晚期,休克是相互的,除了影響人們的健康,它還具有其他的意義。
休克代償期的意義:
1、有助於動脈血壓的維持
本期休克患者的血壓可輕度下降或不下降,有時甚至因代償作用反而比正常略為升高。動脈血壓的維持主要通過以下三個方面機制來實現。①迴心血量增加:靜脈血管屬容量血管,可容納總血量的60%-70%,前述縮血管反應,形成了休克時增加回心血量的兩道防線。首先,肌性微靜脈和小靜脈,肝脾等儲血器官的收縮,迅速而短暫地增加回心血量,減少血管牀容量,以利於動脈血壓的維持,這種代償起到“自身輸血”的作用,是休克時增加回心血量和循環血量的“第一道防線”;隨後,由於毛細血管前阻力血管比微靜脈收縮強度要大,前阻力大於後阻力,致使毛細血管中流體靜壓下降,組織液進入血管,起到“自身輸液”的作用,是休克時增加回心血量的“第二道防線”。有學者測定發現,中度失血的病例,毛細血管再充盈量每小時達50—120 mL,成人最多可有1 500 mL的組織液進入血液。代償後可導致血液稀釋,血細胞壓積下降;②心排出量增加:休克早期,心臟尚有足夠的血液供應,在迴心血量增加的基礎上,交感神經興奮和兒茶酚胺的增多可使心率加快,心收縮力加強,心排出量增加;③外周阻力增高:在迴心血量和心排出量增加的基礎上,全身小動脈痙攣收縮,可使外周阻力增高,血壓回升。
2、有助於心腦血液供應
不同器官血管對交感神經興奮和兒茶酚胺增多的反應性不一致。皮膚、內臟、骨骼肌以及腎臟血管的α受體分佈密度高,對兒茶酚胺的敏感性較高,收縮明顯。而冠狀動脈和腦動脈α受體分佈較少,血管口徑則無明顯改變,因而心、腦血流量能維持正常或增高,微血管灌流量穩定在一定水平。這種不同器官微循環反應的差異性,稱為微血管反應的非均一性(inhomogeneity)。它導致了血液的重新分佈(或重分配),保證了心、腦重要生命器官的血液供應。血液重新分佈,雖然有利於心、腦血流量的維持,但以犧牲皮膚、腹腔內臟等器官的血液供應為代價。
以上就是休克代償期的意義,休克的作用是相互的,所以在瞭解到休克代償期的意義也要了解它存在的危害。所以當身邊的人出現休克症狀的時候,一定要及時將病人與人頭和軀幹抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°卧位,並撥打120讓患者得到更好地救治。
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