子宫内膜息肉好治吗
子宫内膜息肉是一种非常常见的妇科疾病,发病之后患者的阴道会异常流血。很多女性患者是在做镜检的时候无意当中被检查出来的。随着年龄的增长,激素水平出现紊乱,子宫内膜息肉的发病风险会增加。这种疾病良性多见,但是恶变的可能性同样存在。尤其是一些息肉患者在绝经前后由于雌激素水平不稳定,恶变的风险更高。
鉴于大多数息肉是不恶变的,一种方法就是不加干预的期待疗法。II类证据显示约25%息肉可自发消退,并且与长度大于10毫米息肉相比,较小的息肉更容易消退。绝经后无症状息肉是不太可能恶变的,与患者讨论并告知后,可以选择观察保守治疗。
药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限。虽然促性腺激素释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗,但这必须考虑药物成本、其副作用及单独切除手术的优缺点。在这种情况下没有数据支持使用促性腺激素释放激素类似物治疗。
使用某些类型的激素治疗可能对息肉形成起到预防作用 .据报道称服用他莫昔芬妇女使用左炔诺孕酮宫内节育器可以降低子宫内膜息肉的发生率。然而其用于息肉治疗目前仅限于研究领域。
宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗性干预是有效和安全的。宫腔镜去除息肉的方法各式各样;但是,这些方法却没有基于疗效或成本的比较研究,方法的选择与临床医生的培训和熟练度有关。
子宫内膜息肉患者进行宫腔镜息肉切除手术治疗,花费相对较低,而且手术之后复发率也相对较低,目前这种手术已经广泛应用于子宫内膜息肉的治疗。另外,子宫内膜息肉治疗还可以在宫腔镜的基础之上,结合激光手术切除进行治疗。
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