新生儿怎样冲洗泪道
新生儿怎样冲洗泪道
我们要向了解怎么冲洗泪道的问题,首先我们要了解一下为什么要冲洗泪道,冲洗累到的前提是累到发生了堵塞,出现了累到堵塞的时候妈妈们不要担心,一定要去医院去找医生进行处理,因为在自己处理的时候可能会出现一些感染,导致些泪腺炎的症状的发生,所以是要到专业的医院清理的,还有就是泪腺炎的出现也是可以治疗的,妈妈们一定要避免出现这种情况,还有就是要掌握好冲洗的方法,下面我具体的说一下。
婴幼儿泪道冲洗术对于先天性鼻泪管膜性狭窄,新生儿泪囊炎等疾病的鉴别及治疗是必不可少的,但操作不当,会致假道形成,带来不良后果,甚至导致严重的并发症。通过对416例婴幼儿行泪道冲洗,总结出了泪道冲洗的护理技巧,有效避免并发症的发生,提高了疗效。
采用常规泪道冲洗方法自下泪点注入冲洗液,常用4号半冲洗针头,每日1次,有脓性分泌物多者,持续冲洗至冲洗分泌物减少,仍不通畅者予以泪道探通术。冲洗液一般用0.9%生理盐水加0.5%新霉素眼药水,帮助炎症消退。泪道冲洗作为先天性泪囊炎的主要治疗手段早已被广泛应用于临床,但对其治疗时机仍存有争议。有报道,婴幼儿出生后7天,有溢泪现象即可行冲洗,时间越长,一则可致泪囊炎,二则可使膜状物增厚,增加治疗难度[2]。另有专家认为,加压泪道冲洗的患儿年龄定于3个月以上,因为患儿年龄较小,机体的发育尚不完全,易损伤泪小点及泪小管[3]。我科采用早期治疗的方法,严格掌握冲洗时机,对于1个月以内尤其是出生不久的患儿,一般不予以冲洗及探通,先滴药加按摩,待满月后再行冲洗,但对症状特别严重,家长特别着急者,可由经验丰富的护士或医生进行操作,冲洗液尽量少,以免发生窒息。
泪道冲洗1次治愈有56眼,占11.9%,2次治愈89眼,占19.0%,3~5次治愈242眼,占51.6%,冲洗5次仍未愈而采用泪道探通1~2次治愈67眼,占14.3%,无效15眼(患儿泪道冲洗3次未愈未再来复诊)占3.2%,本组病例中未发生下泪小管撕裂,发生皮下水肿1例,原因为患儿已在其他医院冲点所有术中用物并嘱记录,刨制冰泥备用,洗过多次未愈而转我科继续治疗,冲洗时刚注入冲洗液0.5ml就已出现皮下水肿,立即停止操作。
4 泪道冲洗的方法与技巧
4.1 冲洗前准备工作 为减少患儿不适感,眼内眦部滴0.5%丁卡因表面麻醉剂,3~5分钟后可冲洗。首先向家属做好解释工作,把泪道冲洗的知识、治疗方法告知家属,说明冲洗针已去尖磨圆钝,无危险性,消除家长的紧张心理,以取得他们的合作,易晕针及情绪激动的家属,嘱其回避,以免影响操作过程。其次嘱家属为患儿排尿,并且垫上尿片。
宝宝出生后不久总会有或多或少的不适的症状,最重要的是及时的发现,多关心宝宝的反应,以便能够尽快的发现问题所在,早点带着宝宝去医院检查,以免后期严重了,造成了父母家人的慌张,这样也会耽误孩子的成长,影响孩子的身心的健康的成长,希望家长们都要注意。
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