甲亢合并妊娠病因
甲亢是很常见的疾病,这样疾病对身体健康影响很大,自身患有甲亢疾病后,患者要及时的进行身体检查,使得对自身具体情况有一些掌握,治疗的时候也能够选择到正确方法,甲亢合并妊娠是很多人不熟悉的,对甲亢合并妊娠病因也是有很多方面,下面就详细介绍下。
甲亢合并妊娠病因:
1.最常见病因
(1)弥漫性毒性甲状腺肿或Graves病。
(2)妊娠呕吐暂时性甲亢。
(3)慢性淋巴性甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis桥本甲状腺炎)。
2.少见病因
(1)毒性单发甲状腺腺瘤。
(2)毒性结节性甲状腺肿。
(3)亚急性甲状腺炎。
(4)碘致甲亢等。
(5)医源性甲亢。
Graves病,大约占全部甲亢患者的85%以上;近来由于妊娠保健检查的加强,以及人们对HCG致甲亢的认识增强,妊娠呕吐HCG致甲亢发现越来越多。医源性甲亢是指由于替代治疗时使用甲状腺激素过量,多数病例并无临床症状,只要减少甲状腺激素用量,4~6周后甲状腺功能指标即可恢复正常。
发病机制
Graves病的发病确切机制不详。妊娠呕吐暂时性甲亢时由于妊娠早期,胎盘分泌大量的HCG,HCG和TSH都属于糖蛋白,因此HCG和TSH有部分交叉,当HCG极度升高时,即出现类TSH作用,甚至表现甲亢。妊娠期甲状腺还有如下改变:妊娠期母体血容量的增加可造成甲状腺激素容池扩大和血清碘的稀释,同时由于肾血流量的增加,肾小球滤过碘增加使血清中无机碘浓度下降,即所谓“碘饥饿”状态,同时孕期胎盘分泌的雌激素刺激肝脏甲状腺结合球蛋白(TBG)的糖基化增强,血TBG升高,对碘的需求增多,以上这些因素使甲状腺腺体代偿性增大。
妊娠期母体甲状腺功能受胎盘及下丘脑-垂体一些激素的影响,最早和明显的改变是血清甲状腺激素结合球蛋白水平的升高,继之出现TT3、TT4升高;血清游离T3、T4早期可略增高,妊娠末期稍下降;当胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高时,TSH受抑制而下降达较低水平,少数妊娠女性的TSH可在正常值以下水平。另外约20%的孕妇可检测出抗甲状腺自身抗体。
在对甲亢合并妊娠病因认识后,女性自身有这样问题的时候,一定要根据医生建议进行治疗,而且要注意的是,在治疗甲亢合并妊娠的时候,饮食上要选择简单食物,对一些复杂食物都是不可以吃的,否则对自身问题缓解没有任何帮助的。
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