妊娠合并高血压的治疗
孕妇在怀孕期间是需要非常注意身体的健康状况的,虽然孕妇在日常生活中会得到很细致的照顾,但是有的时候身体本身就会出现一些问题,妊娠合并高血压这种疾病虽然不致命,但是孕妇属于特殊的时期,用药有很大的讲究,接下来我们就为大家详细的介绍一下妊娠合并高血压的治疗方式。
(1)解痉止抽药物:硫酸镁主要用于防止重度先兆子痫与先兆子痫发展成子痫、控制子痫抽搐与发作防止产程中抽搐已有70多年的历史至今尚无更好的药物替代它。
①作用机制:Mg2+可抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉的传导,使骨骼肌松弛而预防和控制抽搐;Mg2+降低脑细胞耗氧量,改善脑缺氧;Mg2+使交感神经节冲动传递障碍舒张子宫内血管周围平滑肌,从而扩张血管,改善子宫血流。Mg2+增加内皮细胞释放PGI2,抑制血小板的聚集;Mg2+降低血浆肾素活性,减少血管对加压物质的反应但不能用于降压。
②用法:25%硫酸镁(5g)加5%GS 500ml以1g/h的速度静点,根据病情每天2~3次,总量10~15g。此外,采用50%硫酸镁 7ml(3.5g)臀部深肌内注射每天2次总量为7g,以补充静脉点滴Mg2+浓度不足。每天总量为22.5g,不超过30g。
③不良反应:部分患者有发热、烦躁出汗、口干恶心、心悸、乏力等反应。如Mg2+浓度高则可以抑制呼吸、降低肺功能、增加肺水肿机会,并抑制子宫收缩延长产程增加产后出血量及产后出血率。
④注意事项:血Mg2+在2~3.5mmol/L为有效治疗浓度,达4~5mmol/L浓度时膝腱反射消失,达6mmol/L浓度时呼吸抑制,以后因缺氧而心搏停止,甚至死亡。故每次用药前应做以下检查:A.膝腱反射必须存在;B.呼吸每分钟不少于16次;C.尿量每小时不少于25ml;D.必须准备10%葡萄糖酸钙10ml在出现Mg2+中毒时应静脉推注5~10min解毒用。
上面的这些内容就是关于妊娠合并高血压的治疗方式的介绍了,孕妇如果在怀孕期间感受到身体的不舒服一定要重视起来,孕妇的体质特殊,很多药物都不能使用,而且怀孕期间生病的话会影响胎儿的状况,一定要选择最合适的治疗方式。
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