动脉导管未闭麻醉措施
动脉导管是发生在婴幼儿时期的一种疾病,会出现孩子心肺功能异常不能呼吸,而且还会出现心力衰弱,夭折的主要因素,所以说一旦发生疾病必须要及时的通过手术的方式采取治疗,文章中小编来为大家介绍一下关于动脉导管未闭麻醉的方法以及手术过程是怎样的?
术前准备
1.详细体格检查和进行相关检查,明确诊断及排除心脏的其他畸形。
2.如有心力衰竭,应先予纠正;如合并细菌性心内膜炎,应在炎控制2~3个月后手术。
体位
左侧卧位。
麻醉
气管内插管全麻
手术步骤
(一)动脉导管结扎术适于年幼儿童,导管细长,壁柔软,弹性大,未发生细菌性感染者。
1.切口:左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。
2.将左肺下叶向前下方牵开,显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区(1)。在此区内可扪及连续性震颤。
3.于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜(2),即可显露主动脉肺动脉间的导管。
4.游离导管上下端的主动脉,分别安放阻断带(3)。
5.仔细分离出导管的前面及上下缘,再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经(4)。使导管有足够的结扎长度。
6.用手指压住或以导管钳钳夹动脉导管10分钟左右,进行阻断试验。如出现血压下降、心律增快,心率不齐、肺动脉压升高,则不应关闭导管。反之,手术可以继续进行。
以上的文章当中了解到了动脉导管未闭麻醉,通过神经的阻断以及麻醉手术的治疗可以有效的治疗,导管未闭带来的心肺功能异常以及心肺功能呼吸异常起到恢复的效果作用。
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