妇科中子宫内膜增生怎么回事?
子宫作为女性朋友一个非常重要的器官,在这个部位发生任何疾病都会在一定程度上影响功能。其中子宫内膜增生就是一常见的妇科疾病。它会给人体带来危害。那么导致子宫内膜增生的常见原因有哪些呢?对于这个疾病,可以怎么治疗呢?这些问题都是患者比较关注的。
(一)发病原因
1.内源性雌激素。
在青春期女孩、围绝经妇女、多囊卵巢综合征等;在肥胖妇女,脂肪组织越多,血浆中雌酮水平越高,造成持续性雌激素;垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
2.外源性雌激素
(1)雌激素替代疗法(ERT):如果单用ERT雌激素,会刺激子宫内膜增生。
(2)他莫昔芬的应用:他莫昔芬(TAM)有抗雌激素的作用。在雌激素低的条件下,TAM又有微弱的类似雌激素的作用。
可采用药物治疗或手术治疗。
1、治疗原则
①子宫内膜单纯增生及复杂增生:
A.年轻患者:促排卵治疗。
B.生殖期:多囊卵巢综合征治疗。
C.绝经过渡期:每两个月周期性孕酮治疗。
D.绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
②内膜不典型增生:
A.绝经过渡期或绝经后期:子宫切除。
B.年轻或生殖期盼生育者:药物治疗。
2.药物治疗:促排卵药物、孕激素类药物、达那唑、棉酚、GnRH促效剂。
子宫内膜增生主要是受雌激素的影响,任何导致雌激素升高的原因都可能导致子宫内膜增生。严重的话还有可能变成子宫内膜癌。所以,对于子宫内膜增生,应该提高警惕。不同年龄不同程度的增生,其治疗方法也是不一样的。
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