薛姨妈胁痛用钩藤
□ 段振离 河南中医学院
薛姨妈是薛蟠、薛宝钗之母,王子腾、王子胜、王夫人之妹,贾宝玉的姨妈。薛家有百万之富,“丰年好大‘雪’,珍珠如土金如铁”,领着内帑钱粮,做着许多生意。她送女儿上京待选,寄居贾家,然而吃穿用度全是自家的。
一场吵闹使薛姨妈的精神受到重大创伤,又悲又气。这种精神创伤导致“肝气上逆,左胁作痛”,回到房中,忽然叫道:“左胁疼痛的很!”,说着便向炕上躺下。吓得宝钗、香菱二人手足无措。
宝钗深知,母亲的病是因精神刺激引起,也等不及医生来看,先叫人去买了几钱钩藤来,浓浓地煎了一碗,给她母亲吃了。又和香菱给薛姨妈捶腿揉胸。停了一会儿,略觉安顿些。嗣后宝钗又劝了一回,薛姨妈睡了一觉,肝气也渐渐平复了。
中医认为,导致疾病发生的原因是多种多样的,概括起来可分为外感六淫,内伤七情,饮食劳倦以及外伤等四个方面。薛姨妈的病因在于内伤七情,而病证就是“肝气”。“肝气”的常见症状为两胁气胀疼痛,胸闷不舒,兼见一些消化功能紊乱或月经不调症状。
肝气可以侵犯脾胃,称为“肝气犯脾”或“肝气犯胃”,造成消化功能受损,表现为胸闷、头眩、胁痛、腹胀、厌食、吐酸、脉弦等。
若七情过极,肝阳化火或肝经蕴热,则导致“肝火”,表现为头晕、面红、目赤、口苦,舌边尖红,脉弦数。若肾水亏损不能滋养肝木,或者肝阴不足,阴不潜阳,则肝阳偏旺,可称为“肝阳上亢”。表现为头晕目眩、头痛、面赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红,脉弦细,或弦数等。
钩藤是一种常用的镇惊熄风药,为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属植物的带钩枝条。药材钩藤是干燥的带钩茎枝,茎枝略呈方柱形,长约2厘米,表面红棕色或棕褐色,一端有一环状的茎节,稍突起,节上有对生的两个弯钩,形如船锚,尖端向内卷曲,亦有单钩的。
中医认为,钩藤性味甘凉,入肝、心经,清热平肝,熄风定惊,主要用于治疗小儿惊痫,妇人子痫,成人血压偏高、头晕目眩等症。钩藤配黑芝麻、紫苏,还可治疗全身麻木;在浙江民间,常用钩藤、鲜何首乌藤,水煎服,治疗面神经麻痹。其主要的作用都是平熄内风,适用于内脏病变所致的风病。
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