导致妊娠剧吐的原因有哪些
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%~2%。
大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应,其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同,主要表现为频繁恶心呕吐,不能进食,以至于发生电解质失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。
导致妊娠剧吐的原因有哪些
引起妊娠剧吐的原因目前尚不明确,但普遍认为与hCG的升高有关,也可能跟雌激素、孕妇精神压力、感染幽门螺旋杆菌有关。妊娠剧吐的可能原因:
1、与hCG的显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG值上升与下降的时间相一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。
2、与精神压力有关。精神过度紧张,常常处于焦急、忧虑状态下的孕妇和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,也说明了这种病可能跟精神、社会因素有关。
3、与雌激素有关。妊娠恶心和呕吐随雌二醇水平的增减而增减,服用雌激素的妇女比未服者更易恶心和呕吐,证明了这种症状对雌激素的易感性。
4、与感染幽门螺旋杆菌(一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌)有关。
妊娠剧吐的症状
妊娠剧吐主要以恶心频繁为重要的症状,最开始为早晨的反应严重,随着病情发展而呕吐频繁,并不再局限于晨间。妊娠剧吐的主要症状包括以下几种。
1、妊娠剧吐多见于年轻的初孕妇,一般在停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。
2、严重呕吐引起失水及电解质紊乱,动用体内脂肪,其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。
3、体重较之前减轻≥5%,并且面色苍白,皮肤干燥,尿量减少,严重时还会出现血压下降。体温轻度增高,脉搏增快,血压下降,尿酮体阳性,尿比重增加。
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