孕期羊水少怎么回事 警惕6大病因
羊水,指羊膜腔内的液体,也就是养胎之水。俗名胞浆水。在怀孕过程中,羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿),此中间的液体便是羊水。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
羊水的成分:羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000~1 500毫升;其后又逐渐减少。因此,临床上是以300~2 000毫升为正常范围。医生说何先生的太太羊水过少,也就是羊水达不到以上指标。羊水过少的原因是多样的,一般来说有以下原因:
孕妇羊水少原因1:孕妇存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
孕妇羊水少原因2:胎盘功能不全
胎盘功能不全使胎儿宫内缺氧,肺毛细血管床供血减少,羊水交换量下降,肾血流量减少,胎儿尿量减少,染色体异常,先天异常,生长迟滞,胎儿死亡,过期妊娠。
孕妇羊水少原因3:胎儿宫内发育迟缓(IUGR)
羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
孕妇羊水少原因4:羊膜病变
电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
孕妇羊水少原因5:脐带病变
脐带也参与羊水交换,如交换异常也常伴有羊水过少。过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征,心血管疾病,慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
孕妇羊水少原因6:胎儿畸形
如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全,泌尿道梗阻,使尿量减少,羊水减少,胎儿肺发育不全也常伴有羊水过少。胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如,肾脏发育不全,泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
羊水少怎么办?
专家表示,羊水过少的孕妇,除了针对母亲疾病作治疗外,宝宝经检查无畸形,准妈妈没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。多喝水能增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。同时还应让孕妇多卧床休息。
此外,还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
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