血清阴性脊柱关节病怎么治疗
可能很多朋友并没有听说过这个疾病,血清阴性脊柱关节病是一种慢性炎症性风湿性疾病,患有这个疾病的患者需要及时的及时治疗,不然对脊柱的健康威胁是很大的。
一、一般治疗
1、宣教:
应对患者进行疾病知识的宣教,使患者认识疾病的慢性过程及长期治疗的必要性及服药过程中可能出现的不良反应,积极配合医生治疗。
2、锻炼和休息:
除在急性发作期或心肺等重要脏器严重受损时需要休息外,应加强脊柱、关节功能锻炼,多作扩胸运动,以增加肺活量,休息时以睡硬板床为宜。
3、理疗:
对于消除局部炎症,减轻疼痛、改善关节活动有益。
二、NSAIDs类药物
NSAIDs类药物可抑制炎症过程,减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。常用的药物有叫睬美辛、双氯芬酸类、奈普生、舒林酸等,Ail噪美辛宜采用缓释制剂,每日I-2m翻kg,phenylbutazone疗效肯定,但因其致再生障碍性贫血的可能性,仅用于顽固病例中。在NSAIDs类药物选择上,目前倾向于选用选择性COX-2抑制剂,以减少该类药物对胃肠道、肾脏的毒副作用。
三、糖皮质激素
SpA很少需要全身使用糖皮质激素,但可用于关节腔内注射,急性虹膜睫状体炎时,可滴眼或结膜下注射。发生肌腿附着端炎时,可行局部注射。仅少数疾病严重的患者或严重内脏器官累及时,以及对NSAIDs类药物过敏或不能控制症状者,可能需要小剂量糖皮质激素治疗。一般lom扩d以下,个别患者可能需要较大剂量,甚至冲击治疗。
四、改变病情药物
对慢性患者或NSAIDs治疗无效者可使用DMARDs。常用制剂为柳氮磺吡啶,2―4g∕天,或甲氨蝶吟(MTX)每周7一15mg,但要在2―6个月后方能见效。SASP对于周围关节和附着端炎效果较好,但对脊柱病变疗效不肯定。MTX对许多SpA患者有效,尤其是对兼有皮肤、关节病变的银屑病关节炎患者,但较大剂量、长期用药易引起肝脏损害,而限制了该药物的使用。上述药物无效时可采用硫唑嘌呤(AZA),每天1一2mg/kg。此外,金制剂、抗疟药、环饱霉素等均有一定的疗效。
五、中药雷公藤多贰
用于SLE、类风湿性关节炎已取得很好疗效,亦可用于SpA治疗。常用剂量为20mg,tid,症状改善后改为l0mg,Lid维持治疗。应注意该药对性腺、造血系统、肝、肾的毒性作用。
-
艾灸治气管炎有哪些效果
艾灸是我们中医临床上比较常用的一种治疗手段,它与针灸有异曲同工之妙,可以在治疗过程当中与针灸一起达到相辅相成的治疗效果,其主要功效表现为温经通络补、中益气,另外,艾灸对于支气管炎、咽炎等呼吸道系统疾病有着非常好的治疗和缓解作用,下面就为大家讲解一下具体...
-
饮水型地方性砷中毒 有什么表现呢?
地方性砷中毒最常见的就是饮水型,这是一种对健康危害很大的疾病,患者的皮肤会发生改变,出现皮肤癌,还会累及其他的器官,肺癌,乳腺癌,骨癌等都是常见的并发症。一、临床表现1.特异表现早期多表现为末梢神经炎症状,四肢呈对称性、向心性感觉障碍,出现痛觉温觉减退、麻木、...
-
认识这个字你至少可以活到92岁
英国著名化学家法拉第年轻时,因工作过分紧张,精神失调,经常头痛失眠,虽经长期药物治疗,仍无起色。后来,一位名医对他进行了仔细检查,但却不开药方,临走时只是笑呵呵地说了一句英国俗语:“一个小丑进城,胜过一打医生。”便扬长而去。法拉第对这话细加品味,终于悟出其中奥秘...
-
如何判断是否长头虱 检查方法要知道
头虱在现在社会应该不多见了,我们这一代人小的时候经常会有头虱,头虱会很痒,多是因为以前卫生条件不好,判断是否长头虱通过检查头发就能发现,平时要做好预防头虱的工作。一、检查方法将头发从后颈往前逆毛方向翻动,如有小白点用手轻弹,如果弹不掉,拉出白点物,以指甲扣压...