口腔毛状黏膜白斑 病毒感染疾病
口腔毛状黏膜白斑在男性中的发病率高,在艾滋病患者中很常见,是一种病毒性的感染,而且这一疾病也容易和念珠菌病,口腔扁平苔藓相混淆,要注意诊断鉴别,对症治疗。
1、原因
受人乳头瘤病毒或E-B病毒或人乳头瘤病毒合并疱疹病毒感染所致,常发生于艾滋病(AIDS)患者,有人发现79例本病患者中78例HIV抗体阳性,因此认为本病是AIDS患者早期监控的一个临床标志。
2、 生理变化
表皮有角化过度,角质突出于表面(常类似毛状),角化不全,棘层肥厚,且在角化不全下方的棘层上部有体积大、淡染、核固缩的气球状细胞,真皮很少有炎症现象
3、症状体征
在舌侧缘一侧或两侧呈起皱或毛状的白色斑块,微隆起,境界不清,自几毫米至3.5×3cm大小,无自觉症状,损害也可发展至舌背或腹侧,临床上常可检出念珠菌,但用抗真菌药物治疗使念珠菌消失后损害仍持续存在,故认为念珠菌的存在是继发性的。
4、诊断检查
根据临床表现及病理变化可以确诊,但需与粘膜白斑、念珠菌病、白色海绵状痣、口腔扁平苔藓、地图舌等病相鉴别。
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