美丽与丑恶的合体 却也是治病圣药
看过《西游记》的人,可能会觉得里面师徒四人中,猪八戒最滑稽可爱。但这倒不是重点,重点是猪八戒说了一句惊世骇俗的话——粗柳簸箕细柳斗,世上谁嫌男人丑。想必这句话为多少不是很英俊的男子解了围。
但在中药的世界里,也有一味药被世人误解,因为它的名字里有一个“丑”字。那么这个药姓甚名谁呢?那就是“二丑”,其实它还有一个人们耳熟能详的名字——牵牛花。说到牵牛花大家一定很熟悉,山野、路旁、野灌丛中等地随处可见。但叫它二丑,估计是花开的那么鲜艳,种子却那么难看,又加上它的种子分为黑色和白色两种,所以就有了二丑之名了。
中医认为,牵牛子性寒,味苦,有毒;归肺经、肾经、大肠经;具有泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积等功效;适用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳,虫积腹痛,蛔虫、绦虫病等症;一般用用量,水煎服为3~6g,研末吞服为0.5~1克,每日2~3次。
但牵牛子这个药,生用和熟用的效果各有所长。生牵牛子长于逐水消肿,杀虫;适用于水肿胀满,二便不通,虫积腹泻等症;而炒牵牛子,因炒后毒性降低,药性缓和,免伤正气,以涤痰饮、消积滞见长,且炒后气香,消积之中略有健脾的作用;适用于痰盛喘咳、饮食积滞等症。
牵牛子的主要作用是泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积,但在临床中,也需与其他药物配合使用,比如湿热内蕴所导致的水肿腹水的,可用牵牛子与甘遂、大黄、滑石等配伍,以增强清热泻水的力量;如果是痰壅胸满喘咳的证候,可用牵牛子与葶苈子、桑白皮、杏仁、橘皮等配伍,以增强泻肺化痰平喘的力度;如果是内热结聚、腹痛便秘的证候,可用牵牛子与大黄、槟榔、枳实等药配伍,以增强清热泻下通便的力道;如果是虫积腹痛等症,可以用牵牛子与槟榔、大黄等药同用,对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。
牵牛子药性峻猛,如果是用到合适的疾病中,必定有摧枯拉朽的作用,但如果用到不合适的地方,往往就会情况不妙。在“十九畏”中,牵牛子不宜与巴豆、巴豆霜同用,这一点是必须要记住的。牵牛子的药性猛烈,当年对于孕妇及胃弱气虚的人来说,是一个禁忌,一般不要服用。
但有意思的是,牵牛子虽为峻下的药品,但少用则通大便,多用则泻下如水,且能利尿,所以在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满,则只宜暂用,不可久服。如果是脾弱胃呆、气虚腹胀的,应该以健脾补中为要,不宜用牵牛子攻泻消积、克伐胃气。
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