远程视觉谢培英：孩子近视不配戴眼镜会加重近视的进展

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一：坚持不戴眼镜，视力也会得到改善？

有不少家长认为，近视了如果一直不戴眼镜，度数就不会发展，视力也会得到改善。原则上讲，如果孩子近视了，裸眼视力差，就要配戴眼镜；如果裸眼视力比较好，100度以下的近视，可以暂时不配戴眼镜，定期观察；对于100度以上近视的孩子，就要配戴眼镜。如果近视坚持不戴眼镜，反而会加重近视的发展。孩子眼睛的调节能力很强，近视的孩子不配戴眼镜，当看远模糊的时候，就会动用自己的调节能力看清远处的物体，如果长时间这样，会导致视力疲劳、干眼症，而且会加重近视的进展。

二：每次配镜都需要散瞳验光

如果只是普通的验光配镜，很有可能会造成近视的过度矫正，使假性近视变成真性近视。举例来说，4岁小朋友刚刚发现100度的近视，散瞳以后可能就正常了，而直接配镜的话，这个度数就成了真性近视。当然也不是每次配镜都一定要散瞳验光，还要结合孩子的眼轴长度、角膜曲率等综合判断，有一个纵向的对比，然后由检查的医生做出选择。所以，散瞳是一个治疗的过程，对于近视的孩子不能只是简单的验光配镜。

三：近视眼镜越戴度数越大吗？

其实，近视的度数增长并不是戴眼镜引起的，而是由长时间近距离用眼，视疲劳造成眼轴增长而导致。近视眼镜能够给近视的孩子提供清晰的视力，减少视疲劳，在一定程度上减少近视的发展。

四：配近视眼镜，度数应该怎么选越小越好吗？

配镜的原则是在能够看清楚的情况下，选择最低的度数。而这个看清的前提是视力达到1.0，这个时候眼睛的调节最为放松，视物也最舒适。如果视力不能达到这个标准，会加重视疲劳，从而造成近视的进一步发展。

五：缓解近视的正确方法有哪些？

对于没有近视的孩子，国际公认的方法就是增加户外运动时间，每天2小时以上，或者至少40分钟的户外运动可以有效预防近视的发生。对于已经近视的孩子，户外运动也很重要。同时可以采取科学方法进行防控，比如使用角膜塑形镜，具体还应该结合自身情况，听取专业医生的建议。

六：孩子既然已经近视了，度数涨就涨吧，近视真的没必要控制吗？

对于青少年近视，最重要的就是控制其发展，避免高度近视或者病理性近视的发生。高度近视可以引起青光眼、眼底出血、视网膜脱离等严重的眼病，目前已经成为致盲的首要因素，所以青少年近视防控非常必要。

七：近视可以治愈吗？

目前来看，近视是不能治愈的，一旦确定是真性近视，我们能做的就是尽量控制其发展，避免进一步加深度数，引起眼底病变，目前控制近视最好的办法就是验配角膜塑形镜。

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