伤口总是不愈合是有原因的 伤口处理原则和正确步骤
受到轻微外伤时,皮肤出现损伤后,不一会就自然止血了,如果受伤比较严重,伤口出血比较多,可以压迫止血,过一阵伤口也会慢慢愈合。但是,有些人的伤口总是不愈合或者愈合慢,这是什么情况?该如何解决?
如果伤口总是不愈合,考虑以下原因:
第一,伤口感染了。感染是影响伤口愈合的常见因素,一旦伤口感染,伤口不仅可能不愈合,而且伤口还可能会出现溃烂、化脓等表现,严重情况下会引起败血症,危及生命健康。对于化脓性伤口感染的情况,建议静脉点滴或者口服广谱抗生素进行消炎治疗,伤口可以考虑使用活血生肌膏贴等药物。
第二,高血糖影响伤口愈合,如果是糖尿病患者,伤口的愈合相对比较慢。因为血液中葡萄糖高会自然而然成为细菌等微生物的良好培养基,稍不注意就容易感染。另外,血糖高也会影响凝血功能,需要使用药物控制好血糖。
第三,营养不良延缓伤口愈合,如果手术后不注意营养补充,身体内缺少蛋白质以及其他营养物质,会减慢新生血管形成、纤维细胞增殖和胶原合成,导致伤口不愈合或者愈合缓慢。因此,手术后应该适当多吃些含优质蛋白的食物,如鸽子、鱼、蛋类等。
第四,凝血常规异常或者血小板功能异常导致的伤口不愈合,伤口的愈合首先是止血,如果体内凝血机制出现问题,伤口长期不能有效止血就难以自然结痂愈合,容易迁延不愈,也会导致感染。此时需要药物干预治疗。
补锌有利于伤口愈合
锌是新陈代谢所需多种酶的激活因子,参与人体脂肪、蛋白质及核糖核酸的合成与代谢。手术后,由于麻醉药物和创伤的刺激,人体内新陈代谢速度将显着加快,导致了锌的消耗增加,幅度与手术的大小成正比。
锌有利于表皮细胞的分裂生长,加快伤口新生肉芽组织的形成,增强肌肉产生胶原纤维的能力,从而提高血清中锌的浓度使伤口愈合得更快、更好,同时还有利于感染的预防控制。
补锌的主要方法是进食富含锌的食物。富含锌的食物有:深海鱼和紫菜等海产品,牛肉、猪肝、猪肾等,核桃、花生等坚果,以及豆类食品如黄豆、蚕豆等。进行大手术的病人光靠食物补锌是不够的,可补充一定量的锌制剂,既能补锌促进伤口愈合也不会有任何的副作用。
注意事项
1.洗伤口时,患者应尽量保持松弛状态,分散其注意力;
2.伤口有疼痛者,可于清洁伤口前服用止痛药或喷止痛散;
3.伤口有脓液者,用两个棉球尽量将之挤压干净;
4.伤口有出血者,可在出血处稍施压力,以助止血;
5.溃烂性伤口有恶臭,表示有坏死组织,例如组织有腐肉,可先用自来水高压冲洗,在清洁伤口,尽量将腐肉清除,再覆盖活性炭敷料,以助吸收臭味;
6.若伤口内有隧道或瘘管,应以纱巾填塞,以助引出渗液;
7.当伤口渐趋愈合时,可见皮肤之外皮增生,此时应用脂质水胶敷料,以防除去敷料时,妨碍皮肤愈合。
伤口处理原则
各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。伤口处理正确,能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤,如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染。
处理伤口的原则为:
1、止血:可根据具体情况及时止血。
2、包扎:伤口包扎得当,可使其少出血,少化脓,少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢,快,动作迅速敏捷;准,部位准确、严密;轻,动作要轻,不碰伤口;牢,包扎牢靠,松紧适当。
伤口处理步骤
1、清洁伤口:流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里,会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。
2、止血:不要认为流血是坏事,它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血,最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上,把受伤的部位抬高,使它相对高于心脏,血会慢慢止住。
3、止血困难,使用绷带:用硬物压迫超过10分钟,仍未止血的话,就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏,或随时容易被摩擦,可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布,并保持干燥、清洁。如果伤口很深,无法将边缘复原,需要缝合,以免感染。
4、处理血痂:对于血痂,最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染,尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。
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