那些生存时间长的卵巢癌晚期患者,都有哪些特点?
卵巢癌是一种严重威胁女性身体健康的疾病,其发病率高居妇科肿瘤第三名,死亡率更是第一名。不少卵巢癌患者早期症状不明显,发现时70%患者已经是卵巢癌晚期,治疗难度大,五年生存率仅为30%-40%。
但是随着近些年肿瘤药物的不断研发,卵巢癌晚期的治疗也有了新的突破,有了新的靶向药物,比如尼拉帕利,可有效延缓复发,提高生活质量,同时随着新药纳入医保,患者的经济负担也大大减轻。
随着卵巢癌治疗选择的丰富,患者的治疗预后获得了极大的改善,越来越多的卵巢癌晚期患者生存时间进一步延长。那么,这些患者有哪些特征呢?
复发间隔长的卵巢癌晚期患者一般生存期更长
复发可以说是卵巢癌晚期患者获得更好生活质量和更长生存时间的拦路虎。回顾卵巢癌整个治疗阶段,大部分卵巢癌患者确诊后都可以通过初始的手术和铂类化疗达到肿瘤部分缓解,甚至完全缓解,此时只是患者和肿瘤战斗中的初步胜利。但随着时间的推移,85%的患者会在初始一线治疗后出现复发。在第一次复发后,卵巢癌患者就进入到了二线治疗,随后进入了等待-复发-治疗的循环。随着复发次数的增加,循环频率也在不断加快,复发间隔时间缩短,治疗效果越来越差,继而进入无药可用的地步。
也就是说,复发间隔时间越长,患者对铂类药物的敏感度也会更好,治疗效果也更加明显,相对来说生存期更长。
卵巢癌晚期的规范化治疗是关键
近年来靶向药物的进展,为卵巢癌晚期患者带来了更多的治疗新选择,也提出了全程管理的治疗理念。
目前卵巢癌治疗的全程管理已经形成了“诊断-治疗-随访-维持治疗-临终关怀”的新模式,延缓肿瘤复发,提高患者的生活质量。全程管理包括几个关键环节,比如在初始治疗阶段,患者手术建议达到满意的肉眼无残留,并使用规范的TC化疗方案;比如在维持治疗阶段,选择尼拉帕利这样的PARP抑制剂进行维持治疗,延长无进展时间,获得了诸多指南的推荐。并且,尼拉帕利现在已被纳入我国医保药品目录,用于铂敏感复发性卵巢癌晚期患者的维持治疗,可降低中国患者68%的疾病进展和死亡风险。
此外,尼拉帕利也可以用于卵巢癌晚期患者的一线维持治疗,同样不限制患者生物标记物状态,显著降低38%疾病进展或死亡风险。
卵巢癌晚期患者的规律复查和营养健康也很重要
因为卵巢癌晚期患者易出现肿瘤复发,所以定期复查相当重要。复发能够及时发现肿瘤的进展情况,同时有利于早期发现癌症的复发或转移。早发现、早治疗,及时的控制病情,有效地防止疾病的恶化,是长生存期患者的重要秘诀之一。一般来说,复查时间为每2~4个月复查一次,待病情较为稳定的2年后,每3~6个月复查一次。
除了规律复查外,保持健康积极的心态对卵巢癌晚期患者来说也非常重要。延长生存期往往不是一蹴而就的,良好的心态不仅能够帮助患者提高自身的免疫力,也有助于患者以更稳定的心态面对治疗和生活中的难题,更有助于癌症的康复,获得更长的生存时间。
参考文章:
《卵巢癌患者重大福音!一线维持添强将!》
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《那些活过5年、10年、20年的卵巢癌患者,都有哪些特征?》
《【排兵布阵,全程管理】张克强教授:PARP抑制剂维持治疗开启卵巢癌全程管理新征程》
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