农药中毒治疗前后事宜
1、清除毒物
皮肤污染,脱去衣服,除敌百虫外,立即用5%碳酸氢钠溶液或肥皂水,或温清水、清水洗消,包括头发、指甲;眼污染用2%碳酸氢钠溶液或温清水或清水彻底冲洗。
口服中毒要彻底洗胃,操作时应注意:(1)入胃管前先抽胃内容物;(2)注入洗胃液每次不大于500ml;(3)第一次洗胃液中可加5mg去甲肾上腺素,以减少有机磷的吸收;(4)彻底反复洗胃,至灌洗出液体清而无味为止,一般需1万ml以上,洗胃液应吸出充分,防止吸收,以免诱发或加重肺水肿、脑水肿;(5)中毒12小时以上,症状未好转者,仍可洗胃;昏迷患者也应洗胃。
2、解毒治疗
(1)拮抗剂阿托品。拮抗和消除毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状;兴奋呼吸中枢,是解毒治疗的必用药。但阿托品无拮抗烟碱样作用及胆碱酯酶的复能作用。中度、重度中毒时,一般应与复能剂合用。有机磷中毒患者对阿托品的耐受性显着提高。阿托品用药必须采取早期、足量、重复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转和“阿托品化”即瞳孔较正常略大,轻度烦躁,颜面潮红,皮肤干燥无汗,腺体分泌减少,肺部湿性罗音显着减少或消失,心率增快,意识障碍减轻或昏迷患者开始苏醒,再考虑用维持量或停药观察。阿托品与复能剂合用时,阿托品用量应酌减,注意避免过量使用引起阿托品中毒。
(2)复制剂。常用的有解磷定与氯磷定。对有机磷与胆碱结合不稳固的,如对硫磷、内吸磷等,及时给药效果好;对乐果、敌百虫、敌敌畏、马拉硫磷复能效果差。过量使用复能剂可发生复能剂中毒,出现与有机磷中毒类似的症状。
此外,对急性中毒患者临床表现消失后仍应继续观察2~3天;乐果、马拉硫磷,久效磷中毒者,应延长治疗观察时间;重度中毒患者避免过早活动,防止病情突变。
-
怎么诊治踝关节损伤
踝关节损伤主要是踝关节外侧韧带损伤,约占足部损伤的1/3以上。1.病因与病理当羽毛球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣杀时,由于脚着地时,身体重心不稳或偏向一侧,常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最常见。2.症状与诊...
-
眼部烧伤应该怎么急救
临床统计显示,造成烧伤的物质包括滚烫的铁水、铝水、沸腾的油滴或开水,各种强酸(硫酸、盐酸、硝酸、王水)、强碱(生石灰、石灰水、烧碱、氨水、脚气水)。大多伤害属生产或生活中的意外事件,但其中亦不乏情杀和仇杀等恶性犯罪。在眼部烧伤过程中,首先受到伤害的总是...
-
儿童头部受伤如何急救
在儿童创伤中,以头面部伤居多。其主要原因是:1.在幼儿园上手工课时刺伤。2.刀刃等利器直接伤及头部。3.交通事故。4.打架斗殴击伤。5.运动时摔伤、跌伤。受伤后的主要特征:1.颌面部和头颅外皮有割伤、瘀血及红肿等。2.神志不清或昏昏欲睡或者处于昏迷状态。3.头痛、头晕。4.双侧瞳子...
-
易伤肝的药:抗菌药和解热镇痛药
肝脏就像一块充满血液的嫩豆腐。它虽然是人体最大、最重要的脏器,但有时也十分脆弱。作为人体进行药物转化的主要器官,肝脏常会受到药物的伤害。易伤肝的药:抗菌药和解热镇痛药能引起肝损伤的药物种类相当广泛。甚至可以说,只要是药,都可能对肝脏有影响。其中,抗结核...