木薯 植物性食物中毒
毒理
一般氰氢酸中毒过程迅速,但木薯中毒病情发展较慢,可能由于亚麻苷在消化道内水解需一定时间,或因亚麻苷在烹煮过程中受到一定破坏而影响水解速度。
临床表现
恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、乏力、嗜睡、心悸、脉速等。呼吸先频速,后转为缓慢而深,再加重则由呼吸困难转向呼吸衰竭。患者可出现烦躁不安,腱反射亢进,阵发痉挛,全身抽搐,面色苍白。可因缺氧伴青紫,意识障碍,由嗜睡而至昏迷。部分患者有发热及颈项强直,心律失常,血压下降,最后可因休克、呼吸中枢麻痹而死亡。患者呕吐物有木薯残渣,具核桃气味;尿中硫氰酸盐增多。氰化氢可作毒物鉴定。
诊断
1.有食用木薯史。
2.临床特点:①潜伏期2~12小时,症状多在食后5~6小时出现。②中毒表现:恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、乏力、嗜睡、心悸、脉速等。③患者呕吐物有木薯残渣,具核桃气味;尿中硫氰酸盐增多。氰化氢可作毒物鉴定。
急救处理
1.催吐,予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
2.50%硫酸镁60ml导泻。
3.静脉补液。
4.对症治疗。
附:木薯去毒法:①剥除内皮,水煮弃汤;②将生木薯置水中浸4~6天,每天换水1次,取出晒干备食;③煮熟后再置清水中浸泡40小时;④将生薯切片晒干防霉贮存,食前磨粉浸水后去毒。
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