耳朵里长肉芽确诊为胆脂瘤中耳炎如何治疗?
耳朵能听到外界的声音、响动等,通过听到的声音传达给我们在大脑神经,从而形成意识,语言等。因此耳朵对我们是很重要的器官,生活中缺一不可,否则会影响我们正常的生活,从而危害到耳朵的健康,耳朵里长肉芽属于常见的耳部症状,那么耳朵里长肉芽确诊为胆脂瘤中耳炎如何治疗?
患者要及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。乳突根治手术目的在于:
①彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤,肉芽、息肉以及有病变的骨质和粘膜等。
②重建听力。术中尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构,如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管粘膜,乃至完整的外耳道及鼓沟等,并在此基础上一期或二期重建听力。
③力求干耳。
慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。
至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。
耳朵里长肉芽时还要观察耳朵是否有有其它不适的症状,如流脓、听力下降等,防止疾病已经影响到了听力,当患者治疗疾病时还得注意耳朵的清洁护理,患者洗头、洗澡时耳朵不要进水,防止水流入耳朵后形成感染,会加重患者的疾病,对疾病的治疗有很大的影响。
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