高血压性脑病的治疗
大家都知道什么叫做高血压性脑病吗,相信大家都知道高血压肾病,高血压心脏病,单纯性高血压疾病,但是对于高血压脑病,很少有人知道,也有很多人表示不解,这个疾病一旦发生之后最重要的就是对脑部造成的伤害太大了,神还会出现血压升高之后全身抽搐的现象,甚至脑部还会出血,那么高血压性脑病该如何来治疗呢?
高血压脑病一旦发生,应迅速救治,尽快降低血压,控制病情,防止脑疝形成。1.迅速降压治疗为预防或减轻靶器官的损伤,在数分钟至2h之间使血压降低,至目标血压水平,仍有争议。有主张将血压降至正常或接近正常水平,有主张血压降低幅度应小于20%~25%,或将舒张压降至100~110mmHg(13.3~14.8kPa),以免引起脑血流灌注不足。
⒉应用短效静脉制剂降压常用药物:
⑴首选硝普钠:硝普钠0.25~10μg/(kg/min)静滴,立即起作用,持续作用2~3min。
⑵硝酸甘油:5~100μg/min静脉点滴,2~5min起作用,持续5~10min。
⑶尼卡地平:5~15mg/h静脉点滴,5~10min开始起作用,持续1~4h(常时间使用后持续时间超过12h)。
⑷拉贝洛尔:每10分钟静注20~40mg,或0.5~2mg/min静滴,5~10min开始起作用,持续2~6h。
⑸乌拉地尔:首剂12.5~25mg,随后5~40mg/h静滴,3~5min起作用,作用持续4~6h。
⑹酚妥拉明:5~10mg静注,1~2min起作用,持续10~30min。
⒊迅速降低颅内压呋塞米20~40mg加10%葡萄糖液20ml内静脉注射,必要时可重复使用。20%甘露醇250ml快速静脉滴注。
⒋对症治疗安定10~20mg肌内注射,或10%的水合氯醛10~20ml保留灌肠,以制止躁动和抽搐。癫痫发作者给予苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫治疗。平时应经常测量血压。
疾病护理
本病起病急,症状明显,病情危重,若不及时治疗,可因脑水肿加剧出现脑疝,可迅速死亡。据统计,未经治疗的高血压危重症,6个月病死率50%,1年病死率90%。高血压脑病经治疗后,大部分病例症状完全缓解,影像学检查异常完全消失,预后良好。因此其预后取决于早期诊断和治疗。
预防
高血压病患者,平素应用有效降压药物平稳降压,在精神刺激,情绪紧张或其他可能引起血压急剧。
不管大家有没有患上这个高血压脑病,在生活中都要控制好自己的饮食,如果饮食不合理,长期吃油腻或者是脂肪含量高的食物,那么就很容易患上高血压疾病,而高血压疾病控制效果不好,导致疾病诱发了并发症,那么就很容易出现高血压性脑病这个疾病,大家必须要合理用药来治疗。
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