阻塞性肺气肿的分型有哪些
我们每时每刻都不能停止的就是我们的呼吸和心跳。肺是人体呼吸的主要器官,对我们的整个生命活动起着至关重要的作用。阻塞性肺气肿会让患者产生胸闷、气短、呼吸困难的症状,当然组赛性肺气肿也分为了众多的类型,下面我们就来了解一下阻塞性肺气肿的分型有哪些?
(一)肺脏大体标本和镜检的变化:肺脏的容积增大,可达正常的2倍。肺脏缺血,外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大泡。肺弹性减弱,剖胸后肺脏并不萎缩,仍保持膨胀状态。镜下可见终末细支气管远端气腔膨胀,间隔变窄,弹力纤维变细或断裂。肺泡孔扩大,肺泡壁破坏。根据气肿发生的部位可分为以下三型。
全小叶型肺气肿:可侵犯全肺,呈弥漫性,但多见于肺脏的前部和下部。α1抗胰蛋白酶缺乏症引起者即属此型。病变累及整个肺小叶,即呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡均有扩张。气肿囊腔较小。
小叶中央型肺气肿:多见于肺上部。气腔位于二级小叶的中央,即呼吸性细支气管部位,而边缘的肺组织正常。吸烟和吸入粉尘在呼吸性细支气管周围浓度最高,故这一部分发生病变也最为显著。
也可在同一肺内存在上述两种病理变化,称混合型肺气肿。
(二)细支气管的变化:管壁充血、水肿和炎性细胞浸润,纤毛脱落、稀疏,粘液腺和杯状细胞增生、肥大。Reid指数即腺体与支气管壁的比值正常为0.3,慢性支气管炎可高达0.6。管腔内分泌物潴留。细支气管壁软骨变性或破坏,弹性减退。
(三)肺血管和心脏的变化:与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变,中膜平滑肌水肿、变性和坏死,管腔狭窄及至完全闭塞。由于肺泡破裂和炎症的侵蚀,肺毛细血管床数量及横断面积皆减少。尸检资料证实,阻塞性肺气肿患者约有40%并发右心肥大。
以上就是阻塞性肺气肿的分型。不同的类型需要有不同的治疗方案。肺气肿的导致原因,不仅是肺部的疾病,就连血管的变化,也会造成支气管的疾病等等,为了治疗自己的疾病,还是建议各位患者朋友们,先了解了自己的病情之后,做一个比较明确的判断之后再做决定。
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