阵发性室性心动过速怎么治疗
大家生活当中都会遇到很多有关于医学方面知识的问题,也有一些关于心脏的话题,比如心动加快等等,对于这个很多人们平时都是很陌生的,但是多学习一些这方面的知识对大家还是有一定好处的,毕竟在生活当中或多或少也有可能遇见这方面的情况,接下来就为大家叙述一下阵发性室性心动过速怎么治疗?
1.室性心动过速的药物治疗
终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于单形型室性心动过速或QT间期正常的多形型室性心动过速,一般采用药物治疗,静脉注射。
①利多卡因;
②胺碘酮;
③普罗帕酮,选择其中之一,有效则可继续滴注上述药物。多形型室性心动过速的处理方法类似于单形型,但要仔细寻找可能存在可逆性原因,例如药物副作用和电解质紊乱,特别是尖端扭转型室性心动过速,多发生在Q-T间期延长时。治疗除针对病因外,可采用异丙肾上腺素、阿托品静注,或快速人工心脏起搏,忌用Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮等。静脉给予大剂量硫酸镁,对低血镁及血镁正常的难治性室速和室颤、尖端扭转型室速、洋地黄中毒病人均有效。对没有洋地黄中毒的病人使用镁制剂可能产生低血钾,所以同时需要补钾。
2.室心动过速的非药物治疗
(1)直流电复律 原理是使折返环内所有的细胞均被去极化后,产生了心电的同一性,折返环也就不复存在。大量实践证明,直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施,在许多情况下应作为首选措施,方便且效率高。
(2)射频消融术 目前主要用于治疗特发性室速,束支折返性室速等,手术并发症少,并可以根治室速。对于并发心脏结构性病变,如扩张型心肌病,心动过速的起源点常是较弥漫性的病变,射频消融比较困难,对于心肌梗死后的室性心动过速,射频消融治疗有一定效果。
(3)植入埋藏式心脏复律除颤器 能立即有效地终止室性心动过速的发作,而且是迄今为止降低心脏性猝死的最有效手段。
(4)外科手术 对于一些顽固性室性心动过速可行外科手术治疗,如室壁瘤切除术,部分切除扩大的左心室等。
上面讲述了有关于阵发性室性心动过速怎么治疗这个医学知识,相信大家看过之后也对它有了深刻的认识和了解,希望这些知识在今后的生活当中能带给大家一个很大的帮助,毕竟有些医学知识大家平时都是很陌生的所以,有时间的话还是多搜集一些有关于医学方面的知识还是比较好的,最后祝愿大家在生活当中工作愉快,开心快乐!
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