左股骨粗隆间骨折怎么回事
在雨雪天气很容易发生滑倒事件,滑倒这件事可大可小,所以一般在这个时候家里是不希望老人出去的,不然摔倒很容易出现骨折的情况。现在在医院里面关于骨折的大都是左股骨粗隆骨折,关于这种情况,这里也给出了相关的知识。
病因
骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。
临床表现
1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下淤血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。
2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。
治疗
1.保守治疗
保守治疗根据患者治疗后有无可能下地行走可以归为2类方法。对于根本无法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牵引,行止痛对症治疗,鼓励尽早坐起。对于有希望下地行走的患者,一般可采取股骨髁上或胫骨结节牵引,定期拍X线片,对复位和牵引重量酌情进行调整。如X线检查显示骨痂形成,改行皮牵引或穿“丁”字鞋固定4~8周。
2.手术治疗
(1)外固定支架 单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法,适用于合并多种疾病,不能耐受手术的高龄病人。
(2)多枚钉 多枚斯氏针固定最符合髋部生物力学要求,但由于其结构上的缺陷,有松动、脱针、对骨折断端无加压作用等缺点。为了克服以上弊端,现多用多枚空心螺钉替代。
(3)侧方钉板类。
(4)髓内钉系统 ①Gamma钉;②股骨近端髓内钉(PFN);③PFN-A。
(5)人工假体置换术 对高龄股骨粗隆间骨折预计其寿命在10年以内的病例,只要其身体情况可以耐受时,可以将骨水泥型人工假体置换手术作为一种治疗方式进行选择。
上面给出的有关左股骨粗隆间骨折的知识还是比较多的,值得注意的就是这种疾病是可以避免的,只要先天做好准备就可以了,注意饮食的合理性,运动的必要性,还有就是行为的安稳性,那么发病的机率就会下降。祝大家身体健康。
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