细支气管扩张要怎么办?
细支气管是在两肺呼吸之间的一种器官,很多人现在会患有细支气管炎症,这是因为细支气管的终末气道由于炎症导致了咳嗽、咳痰和气喘吁吁等等现象,患有这种疾病一般有三个原因,第一个原因可能是家里的父母其中有一个患有这种疾病,遗传到下一代身上,还有救感染和吸入不健康的气体,接下来我们要来讨论细支气管扩张。
1、临床表现:超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状,但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状,随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音,或两者同时存在。后期由于反复感染,低氧血症逐渐加重,可合并高碳酸血症,肺动脉高压,肺心病等。大多数死亡原因为慢性呼吸衰竭。在未应用红霉素治疗以前,合并铜绿假单胞菌感染后的10年生存率仅为12%,而没有铜绿假单胞菌感染者10年生存率为73%[16] 。
2、痰菌检查:呼吸道感染致病菌以流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌为常见。
3、实验室检查:大多数患者尽管没有找到支原体感染的直接证据,但血清冷凝集试验(CHA) 效价往往增高。其他实验室检查主要提示慢性非特异性炎症。
4、肺功能及动脉血气检查:肺功能显示明显的气流受限,但对支气管扩张剂疗效不佳。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量( FEV1/FVC%)
往往降低(< 70%),肺活量降低(< 80%的预计值),功能残气量通常增加(RV > 150%预计值)以及低氧血症( PaO2 <
80mmHg)。
5、影像学检查:胸部X
线见两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影,下肺明显,并有过度充气。后期出现卷发影和轨道征等支气管扩张表现。胸部HRCT对诊断非常有帮助,可见两肺弥漫分布的小叶中心性颗粒样结节,严重时可出现两下肺为主的囊状支气管扩张。
以上就是细支气管扩张的一些内容。细支气管炎症在以前是被人们认为不可以治疗的一种疾病,但是经过医学的不断发展,人们已经研究出细支气管炎症扩张的一些治疗的方法,所以患有这种疾病的患者应该及早就医,积极配合医生的治疗,才能更好的恢复。
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