胫骨平台骨折切开复位内固定术是什么

现在的科学技术越来越发达，一些意外事故的疾病，都能够得到治愈，胫骨平台骨折，也可以通过复位内固定术，进行治疗，下面我们就介绍一下，胫骨平台骨折切开复位内固定术，是什么？希望能够给大家带来一定的借鉴。

手术步骤以胫骨外侧平台骨折为例。

1.体位仰卧位。

2.切口用膝关节前外侧切口(内侧平台骨折用膝关节前内侧切口)，下端适当延长。

3.显露外侧平台 形切开胫前肌起始部[，切口外端不可过长，以免损伤腓总神经。胫前肌与骨折块相连处不要分离，以保症骨折块的血运。向外拉开胫前肌瓣，即可全部显露外侧平台骨折的前部情况图47-57 ⑵。

4.探查、清理关节腔沿髌骨外缘切开关节囊进行探查，清除血肿及碎骨屑，如有破裂的半月板，应予切除，并仔细检查关节面的情况。如果半月板未破裂，可以切开其前侧及周围的软组织，拉开检查胫骨关节面的骨折情况。骨折可以是单块，但多是粉碎骨折，凡带有软骨面的骨折块都要保留。

5.重建关节面先由助手向下牵引并内收小腿，使外侧关节间隙张开，并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开，显露深部骨折。术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面，使关节面对合复位。再将向外侧拉开的大骨折块复位。然后，用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔，贯穿胫骨内髁。将螺栓穿过隧道，在内髁处皮肤上作一小切口，显露螺栓钉，加螺帽固定。将胫骨关节面骨折块复位后，其下面少量的骨质破损区可取胫骨的皮质骨及股骨髁的松质骨充填;大块骨缺损者宜取髂骨骨块移植，以免术后关节面再度塌陷。内固定、植骨稳妥后，冲洗和吸尽关节腔内血液，清除碎骨片。如半月板未作切除而周围已经切开，宜仔细缝合。然后，按层缝合胫前肌起始部、皮下组织及皮肤。

5术中注意事项1.恢复关节面的对位和平台高度极为重要，关系到今后的关节功能及损伤性关节炎的发生率。如塌陷较重，必须将关节面抬起，然后以皮质骨与松骨充填，才能避免再塌陷。

2.显露外髁时，注意不要伤及腓总神经深支及胫前动脉。

6术后处理术后用管形石膏固定于功能位，手术反应消失后，即可锻炼股四头肌的舒缩活动。1月后可以持双拐下地行走，但伤肢不负重。3～4月后，X线症实骨折愈合，伤肢始可持重。

以上就是对于胫骨平台骨折切开复位内固定术的讲解，很多人对这种治疗方法存在着一定的意义，因为他对我们的身体损伤比较大，其实该种治疗方法是比较先进的，可以有效地帮助骨折的恢复，但是在手术之后，仍然需要一些饮食上的注意事项，这样才能够缩短康复的时间。