颅底骨折的临床表现是什么
颅底骨折一般都是用暴力导致的,而且这种疾病也是常有发生的,治疗之前要先诊断是属于哪一种颅底骨折,因为颅底骨折也是有分三种情况的,而且不同情况的表现症状也是不一样的,那颅底骨折到底有哪些临床表现呢?又是分哪三种情况的呢?那现在就为大家分享下有关颅底骨折的临床表现的相关知识吧。
颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%~48%。
1、颅后窝骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时,医学.教育网原创多在伤后2~3日出现乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘,尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ~Ⅻ颅神经)受累的症状,如声音嘶哑,吞咽困难。
2、颅中窝骨折:常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ颅神经。如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼;颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂,则可发生致命性鼻出血或耳出血。
3、颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
当颅底收到暴力的撞击出现骨折的时候,建议马上去医院进行相关的检查,然后再根据不同情况做出不同的治疗方案,对症下药,其次患者还有注意平时多休息,少活动,一般是卧床休息,尽量避免再一次受到伤害,另外还要注意日常清淡饮食,避免辛辣的食物。
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