甲状腺毒性突眼症是什么原因引起的呢?
有时候会看到一些中年的女性,眼球突出的非常的厉害,好像整个眼珠都要突出眼眶,白眼球非常的多,让人看起来不但难看,而且还有一点可怕的感觉。这是因为患者的甲状腺功能出现了亢进,导致了甲亢突眼症。那么,这种疾病是什么原因导致的呢?是怎么诊断的呢?应该怎么治疗比较好呢?
致病机理
造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋,Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩,眼球向前移位,睑裂明显增大(Gifford征)眼球直向前看呈凝视状态。
病症诊断
1.多无自觉症状。双眼或单眼向正前方突出。上险退缩,险裂增宽呈凝视状。当跟球下转时上险不能随之下降以致上方巩膜暴露、表现上睑滞。眼睑肿胀不易翻转。瞬目反射少。辐转运动差。重症者伴有球结膜水眼球运动受限、暴露性角膜炎及视网膜出血水肿等表现。
2.全身可有低热、体重减轻、食欲亢进、疲劳无力、烦躁易怒和心悸等现。
3.同位素检查:131吸收率、T3、T4增高,T3抑制率降低。
检查显示眼外肌弥漫性梭形肿胀,眶尖部密度增高。
病症治疗
1.矫正内分泌紊乱同内科治疗。
2.突眼可服强的松40-60mg,每日1次。局部滴抗生素眼药水及眼膏,素高捷疗眼药膏,保护角膜。严重突眼伴有角膜损伤者,可戴湿房眼罩或行睑裂缝合。
当因为患有甲亢,导致了突眼症后,可以采用药物治疗、手术治疗和同位素的治疗来缓解甲亢的症状,当甲亢症状缓解或者治愈后,突眼症就不会在往严重处发展了。如果突眼症比较严重,可以再采取睑裂缝合来缓解症状。
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