胎儿后颅窝池增宽怎么办
好多孕期妈妈在做产检B超时会发现,腹中胎儿的后颅窝池有增宽现象。作为准妈妈来说,发现胎儿的任何异常问题都是一件让其非常紧张的事情,而孕妈妈的心情又牵动着胎儿的健康。下面就来说一下,当孕妈妈发现胎儿的后颅窝池增宽时应该怎样做。
1.小于10毫升
孕妈妈如果发现颅后窝积液小于lO毫升,但小脑大小、形态正常,随访观察颅后窝积液消失、缩小或无变化,可能为正常的变异,对围生儿无影响。
2.大于10毫升而小于15毫升
孕妈妈如果发现颅后窝积液大于lO毫升,在颅后窝积液的高峰期(孕29~32周)后不消退,此时就需要密切观察其变化,应注意测量小脑半球的大小,以评估小脑发育情况,胎儿心脏超声检查以及胎儿其他部位的生长发育情况,还要结合孕妈**年龄及其他高危因素,必要时加做胎儿染色体核型分析。
3.大于15毫升
孕妈妈如果发现颅后窝积液大于15毫升此时应引起高度重视,胎儿畸形的可能性大,B超检查了解有无其他部位畸形,可行胎儿染色体检查、核磁共振检查确定小脑结构是否正常。
超声检查和磁共振的时机选择
超声是产前检查的首要方法,用于产前筛查胎儿发育异常,磁共振作为二线检查既可以进一步验证超声诊断,也可以辅助发现更多的胎儿发育异常,尤其是在中枢神经系统方面。
另外,随着孕周的增大,胎儿颅骨骨化的增加,运用超声观察胎儿颅内尤其是颅后窝内容物的观察会受到一定的影响,因此超声检查胎儿颅后窝结构的最好观察时机是在孕中期,而由于胎动的影响,此时并不是磁共振观察的胎儿的最好时机。随着孕周的增大,胎动的减少,胎头相对固定,磁共振扫描图像逐步清晰,因此,胎儿磁共振检查的最好时机是孕晚期,可与超声检查相互补充。
最后要提醒孕妈妈的是,由于后颅窝增宽的具体原因尚不明确,因此无法预防,孕前也无法做检查加以避免此种情况的出现。B超提示后颅窝增宽孕妈妈不必惊慌,10~14毫米要定期随访,大于15毫米时胎儿的异常发生率增高,应注意小脑结构有无异常,可再做胎儿磁共振检查,以明确显示小脑结构。无小脑发育异常的单纯后颅窝增宽无需处理,预后良好。如果孕妈妈实在担心,可到产前诊断中心作详细的胎儿评估,以排除合并畸形。
当孕妈妈再发现自己的胎儿有后颅窝池增宽现象的时候,就可以按照以上介绍的方法来做,不要让自己过度地紧张焦虑,这样更加会影响胎儿的生长发育。定期进行产检,定期随访,实时发现问题,及时进行治疗。主要的是要保持一个平稳的心态。
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