心肌心包炎特征是什么
心肌梗死后心包炎的话,其实就是我们说的心肌心包炎,往往危害很大的了。而且这个时候的话,往往可呈现两种形式。如果病人是急性心肌梗死的问题的时候,需要积极的治疗。一些本身是穿壁性梗死的病人,其实往往伴随的急性心包炎症,更加是一种病情凶险的地步,到底心肌心包炎症状体征是什么?
称为急性心肌梗死后心包炎。于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。临床主要表现为具有心包炎症的心前区痛和心包摩擦音。心包摩擦音以前报道为20%,但若能反复多次的心脏听诊,其发生率可达2/3以上。心包积液量常很少;但在溶栓或抗凝治疗时,心包积液可以大量或为血性,甚至可发生心脏压塞,需穿刺放液。其病变是梗死坏死区心外膜下炎症反应,并波及邻近心包,为局限性纤维素性心包炎。此病具有自限性,一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。
另一种形式的心包受累发生于急性心肌梗死7~10天后,称为Dressler综合征。其临床特点主要是胸痛伴发热和不适感。发热一般可达38~39℃,偶可达40℃,持续1~2周或3~6周。胸痛为压榨样或重压感,病人可能极度痛苦以致怀疑急性心肌梗死再发,但也可能较轻,病人只感胸部钝痛或仅有轻度不适感。胸痛可持续数天,轻者可能只持续数小时,长者可达数周。疼痛位于胸骨后或心前区、颈部两侧、下颌部、肩部、臂部、背部或上腹部。深呼吸可加重胸痛。病人常取坐位,上半身前倾以减轻胸痛。体检的主要发现为心包膜摩擦音,又时伴有胸膜摩擦音,心包摩擦音可持续2周以上。心包积液的液量不多以致不易被发现,因之有些病例可能被误诊或漏诊。利用超声心动图可发现小量的心包积液。心包腔内积液量较大时,心界可向两侧扩大。心包内液体为浆液性,或为血性浆液,偶可为血性。
心肌心包炎症状体征是不舒服的了。而且往往是很气势汹汹的病情的了。这时候建议心肌梗死的病人的话,一旦出现了症状,就需要赶紧去治疗的。 如果随随便便拖拖拉拉的话,那么往往是会加剧症状,引起恶化的问题的了。所以需要重视疾病和治疗疾病。
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