什么是胃肠道间质肿瘤
胃肠道间质肿瘤这种疾病对于很多人来说都是不怎么了解的,那么什么是胃肠道间质肿瘤呢?胃肠道间质肿瘤有哪些症状呢?胃肠道间质肿瘤该怎么治疗呢?接下来本文就从这三个问题入手为大家介绍胃肠道间质肿瘤的相关知识,感兴趣的朋友可以看一下。
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。Mazur 等于1983 年首次提出了胃肠道间质肿瘤这个概念,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞细胞相似,均有c-kit基因、CD117(酪氨激酶受体)、CD34(骨髓干细胞抗原)表达阳性。
胃肠道间质瘤占胃肠道恶性肿瘤的1~3%,估计年发病率约为10-20/100万,多发于中老年患者,40岁以下患者少见,男女发病率无明显差异。GIST大部分发生于胃(50~70%)和小肠(20~30%),结直肠约占10~20%,食道占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见。GIST病人20-30%是恶性的,第一次就诊时约有11~47%已有转移,转移主要在肝和腹腔。
胃肠道间质肿瘤无特异性临床表现,病程可短至数天长至20年,恶性GIST病程较短,多在数月以内,良性或早期者无症状。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。胃肠道出血是最常见症状。贲门部GIST吞咽不适、吞咽困难症状也很常见。部分病人因溃疡穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险。常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。腹腔播散可出现腹水,恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。
胃肠道间质肿瘤的治疗方法有哪些?胃肠道间质肿瘤的治疗方法包括手术切除和药物治疗。
1、手术切除:是胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的方法,可行局部切除或行楔形切除,切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上。胃肠道间质肿瘤高危患者术后复发转移率高,可达55%~90%,80%在术后1~2年内有3/4局部复发,半数还同时出现肝转移,虽有可能再切除,但难以提高生存率,原发灶切除彻底无转移灶者5年生存率54%(50%~65%),不能彻底切除或转移者5年总生存期<35%,不能切除者总生存期 9~12月。
2、药物治疗。伊马替尼作为选择性kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂,应用于手术不可切除及转移性病例的治疗以及部分高度侵袭危险性病例的术后预防性化疗,使胃肠道间质肿瘤的治疗发生了革命性的进步。但是伊马替尼的耐药发生率据统计可高达63%,10-30%的胃肠道间质肿瘤表现出原发性耐药。
以上就是关于什么是胃肠道间质肿瘤的相关介绍,相信大家看了本文的介绍之后,对胃肠道间质肿瘤的相关知识已经有所了解了,知道胃肠道间质肿瘤的一些表现症状,也知道胃肠道间质肿瘤的治疗方法,相信这些知识对于我们了解胃肠道间质肿瘤这种疾病是有一定帮助的。
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