选择性冠状动脉造影怎么样?
冠状动脉造影主要就是用来诊断冠状动脉粥样硬化性的一种心脏疾病经常会使用到的有效方法,是一种非常安全可靠的诊断手术,目前来说经常会广泛的应用在临床上面,也被认为是诊断冠心病的一个金标准,那么选择性冠状动脉造影在日常的生活中应该要怎么来检查呢!有什么需要注意的?
1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影的时候,利用特制的头端呈弧形的造影导管,误经肱动脉逆行送入主动脉根部,并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口,将约30ml的造影剂直接注入左、右冠状动脉内而使其清晰显影,令人惊讶的是,患者并没有像预期的那样发生室颤,因为在这之前医疗界普遍认为向冠状动脉里注射造影剂是非常危险的(会引起室颤),从而开创了选择性冠状动脉造影术。1964年,Sones完成了第一例经肱动脉切开的冠状动脉造影术。
1967年,Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性冠状动脉造影,使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用[1] 。目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机(图1),通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影(图2、图3)。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在。
冠状动脉主要是用来供应心肌血液的血管,由左右各两只分别直接开口于动脉的左右部,因为血液对血管壁是不透光的,跟心脏重叠,所以血管腔内经常会发生一些粥样的斑块或者是比较的狭窄,在普通的x光下根本看不出来。
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