神经根袖囊肿治疗
神经根袖囊肿,是比较严重的一种囊肿,这种囊肿如果得不到尽快治疗,那么会对身体构成很严重伤害,所以对于很多患者,为了尽快让自己康复,想全面了解一下神经根袖囊肿治疗,为了你能全面的了解治疗,就来看看下面详细的介绍吧。
由于骶神经根囊肿的发病机制目前尚无定论,治疗也无明确的方式,且效果不确切。目前公认的手术适应证主要为:腰骶部疼痛和或间歇性跛行,影响生活和工作,而保守治疗无效者;伴下肢感觉、肌力减退者;会阴部疼痛或感觉减退,排便、性功能障碍者;囊肿巨大,椎板破坏严重者。而有瘢痕体质者在选择治疗方案时更应慎重,因其可能影响治疗的效果。
1、保守治疗
由于大多数骶神经根囊肿(约70%)临床症状较轻或无明确的神经症状,可行保守治疗,如物理治疗及硬膜外药物注射等。
2、手术治疗
骶椎板切除并囊肿切除术:VOYADZIS等对10 例骶神经根囊肿的患者施行此手术,70%的患者临床症状缓解。SU等采用显微外科的方法,把与囊肿外壁粘连的神经完全分离后,将囊肿全部切除。SIQUEIRA采用单纯椎板减压术,将囊肿切开,囊肿内壁电凝烧灼挛缩后旷置;而对于囊肿<1.5 cm且无放射性疼痛的患者疗效较差。在国内此手术应用较普遍。
囊肿显微手术切除并硬膜成型术:Caspar等报道此手术成功率为85%。
骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
手术适应症:一般来说,出现下列情况可行手术治疗:腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退;会阴部疼痛或感觉减退,大小便或性功能障碍。
手术治疗:手术应在显微镜下操作,将囊肿壁修剪成型。用显微剪刀锐性切除囊肿壁,不应钝性剥离,避免损伤神经根,不要强求完整切除囊壁。手术应找到脑脊液漏口,用血管吻合线进行关闭(IA型),或重塑神经根袖(II型)。
神经根袖囊肿治疗,相信很多得了神经根囊肿的患者,通过以上的介绍,了解了治疗的方法,所以在了解治疗方法以后,为了能尽快的根除自己的神经根袖囊肿,必须要尽快的通过有效的治疗,让自己尽快让这种疾病通过治疗后彻底的摆脱。
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